vasectomie

Anonim

Vasectomie feiten

* Vasectomie feiten medisch bewerkt door: Charles Patrick Davis, MD, PhD

  • Vasectomie is een effectieve methode voor anticonceptie; slechts ongeveer 15 van de 10.000 paren hadden een zwangerschap na vasectomie.
  • Vasectomie is een chirurgische techniek die bij mannen wordt toegepast om de zaadleider de bilaterale snede te doorsnijden om te voorkomen dat sperma de zaadvloeistof tijdens de ejaculatie bereikt.
  • Vasectomieën worden meestal gedaan door urologen door kleine gaatjes of spleten in het scrotum te snijden en vervolgens de zaadleider de bilaterale snede door te knippen en beide zijden van elke snede te dichten met steken of cauterisatie.
  • Vasectomie is een van de meest effectieve methoden voor anticonceptie; ongeveer 33 keer effectiever dan orale anticonceptie en ongeveer 90 keer effectiever dan condooms, maar niet onmiddellijk (het duurt ongeveer 3 maanden voordat al het sperma uit het sperma is verwijderd).
  • Risico's van vasectomie omvatten hematoom, infectie, granulomen, vasectomie falen en "spijt."
  • Vasectomie zou uw seksleven niet mogen beïnvloeden.
  • Vasectomie verhoogt het risico op prostaat- of testiskanker niet.
  • Vasectomie verandert uw risico op SOA's (seksueel overdraagbare aandoeningen) niet.
  • De meeste vaasctomieën kunnen worden omgekeerd door een urologische chirurg.

Vasectomie overzicht

Een vasectomie (uitgesproken als va-SEK-tuh-mee) is een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd als een methode voor anticonceptie bij mannen. Het gaat om het snijden van de buizen (de zaadleider, uitgesproken als VAS DEF-uh-renz) die sperma uit de testikels dragen.

Vasectomie is een van de meest effectieve vormen van anticonceptie. Slechts ongeveer 15 van de 10.000 paren worden zwanger in het jaar nadat de man een vasectomie heeft ondergaan.

Als onderdeel van een programma voor onderzoek naar de veiligheid en effectiviteit van anticonceptiemiddelen voor mannen, ondersteunt het National Institute of Child Health and Human Development (NICHD) studies en andere activiteiten die inzicht in vasectomie bevorderen.

Wat is vasectomie?

Een vasectomie is een chirurgische ingreep die wordt uitgevoerd als anticonceptiemethode. Het omvat het doorsnijden van de zaadleider (uitgesproken als VAS DEF-uh-renz) om de slangen die sperma dragen van de testikels af te sluiten (er is één zaadleider per testikel). Als een man een vasectomie heeft, kan hij een vrouw niet langer zwanger maken. 1 Sperma wordt gemaakt in de twee testikels, die zich in het scrotum bevinden. Sperma wordt opgeslagen in een buis die aan elke teelbuis wordt bevestigd, de bijbal genaamd (uitgesproken als ep-i-DID-uh-mis). Wanneer een man ejaculeert, reist het sperma van de epididymis, door de zaadleider en mengt zich vervolgens met zaadvloeistof om sperma te vormen. Het sperma reist vervolgens door de urethra (uitgesproken als yoo-REE-thruh) en uit de penis. Vóór een vasectomie bevat sperma sperma en zaadvloeistof. Na een vasectomie zijn de zaadcellen niet meer in het sperma. 2 De testikels van de man zullen na verloop van tijd minder sperma aanmaken en zijn lichaam zal alle sperma absorberen dat wordt gemaakt. 3

Hoe wordt een vasectomie gedaan?

Een vasectomie wordt meestal uitgevoerd in het kantoor van de uroloog, een arts die is gespecialiseerd in de mannelijke urinewegen en het voortplantingssysteem. In sommige gevallen kan de uroloog besluiten om een ​​vasectomie uit te voeren in een polikliniekcentrum of in een ziekenhuis. Dit kan te wijten zijn aan angst bij de patiënt of omdat andere procedures tegelijkertijd worden uitgevoerd. 2

Er zijn twee manieren om een ​​vasectomie uit te voeren. In beide gevallen is de patiënt wakker tijdens de procedure, maar de uroloog gebruikt een lokaal anestheticum om het scrotum te verdoven.

Met de conventionele methode maakt de arts een of twee kleine sneden in het scrotum om toegang te krijgen tot de zaadleider. Een klein deel van de zaadleider wordt uitgesneden en vervolgens verwijderd. De uroloog kan de uiteinden dichtschroeien (afdichten met warmte) en vervolgens de uiteinden verbinden met steken. De arts zal dan dezelfde procedure uitvoeren op de andere testikel, hetzij door dezelfde opening of door een tweede scrotale incisie. Voor beide testikels zal de arts, wanneer de zaadleider is afgebonden, enkele steken of huid "lijm" gebruiken om de opening (en) in het scrotum te sluiten.

$config[ads_text5] not found

Met de "no-scalpel" -methode wordt aan de ene kant van het scrotum een ​​gaatje gemaakt. De zorgverlener vindt de zaadleider onder de huid en trekt deze door het gat. De zaadleider wordt dan gesneden en een klein gedeelte wordt verwijderd. De uiteinden worden dichtgeschroeid of vastgezet en vervolgens terug op hun plaats gebracht. De procedure wordt vervolgens uitgevoerd op de andere testikel. Er zijn geen steken nodig met deze methode omdat de perforatiegaten zo klein zijn. 1.3

Na een vasectomie gaan de meeste mannen dezelfde dag naar huis en herstellen ze zich volledig in minder dan een week.

Hoe effectief is vasectomie?

Vasectomie is een van de meest effectieve vormen van anticonceptie. In het eerste jaar na vasectomie zullen slechts 15 tot 20 van elke 10.000 paren een zwangerschap ervaren.1, 2 Ter vergelijking: 1.400 van elke 10.000 paren hebben elk jaar een zwangerschap met condooms en 500 van elke 10.000 paren ervaren elk jaar een zwangerschap het gebruik van orale anticonceptiepillen. 4

Een vasectomie is echter niet meteen effectief. U moet nog steeds andere anticonceptie gebruiken totdat het resterende sperma uit het sperma is verwijderd. Dit duurt 15 tot 20 ejaculaties, of ongeveer 3 maanden. Zelfs dan zal 1 op de 5 mannen nog steeds sperma in zijn sperma hebben en zal hij langer moeten wachten totdat het sperma is verdwenen. 2

Uw zorgverlener controleert uw sperma ten minste eenmaal na de operatie op sperma. Zodra het aantal zaadcellen is gedaald tot nul, is het veilig om aan te nemen dat uw vasectomie nu een effectieve vorm van anticonceptie is. 2, 5 Tot die tijd moet u een andere vorm van anticonceptie gebruiken om ervoor te zorgen dat uw partner niet zwanger wordt.

$config[ads_text6] not found

Wat zijn de risico's van vasectomie?

Hoewel vasectomie veilig en zeer effectief is, moeten mannen zich bewust zijn van problemen die zich na de operatie en na verloop van tijd kunnen voordoen.1

Chirurgische risico's

Na de operatie hebben de meeste mannen last van pijn, blauwe plekken en wat zwellingen, die meestal binnen 2 weken verdwijnen. Problemen die kunnen optreden na een operatie en moeten worden gecontroleerd door een zorgverlener zijn:

  • Hematoom. Bloeden onder de huid die kan leiden tot pijnlijke zwelling.
  • Infectie. Koorts en scrotale roodheid en gevoeligheid zijn tekenen van infectie. 5

Andere risico's

Het risico op andere problemen is klein, maar ze komen wel voor. Deze omvatten:

  • Een knobbel in het scrotum, een granuloom genaamd. Dit wordt gevormd door sperma dat uit de zaadleider naar het weefsel lekt. 3
  • Pijn in de testikels die niet weggaat. Dit wordt postvasectomiepijnsyndroom genoemd en komt voor bij ongeveer 10% van de mannen. 6
  • Vasectomie mislukt. Er is een klein risico dat de vasectomie zal mislukken. Dit kan leiden tot onbedoelde zwangerschap. Van de 1.000 vasectomieën zullen er 11 waarschijnlijk meer dan 2 jaar falen; en de helft van deze fouten zal optreden binnen de eerste 3 maanden na de operatie. 5 Het faalrisico hangt van een aantal factoren af. Sommige chirurgische technieken zullen bijvoorbeeld eerder falen dan andere. 7 Bovendien is er een zeer klein risico dat de twee uiteinden van de zaadleider groeien samen terug. Als dit gebeurt, kan het sperma het sperma binnengaan en zwangerschap mogelijk maken
  • Risico van spijt. Vasectomie kan een goede keuze zijn voor mannen en / of paren die er zeker van zijn dat ze niet meer of geen kinderen willen. De meeste mannen met vasectomie, evenals echtgenoten van mannen met vasectomie, hebben geen spijt van de beslissing. 5 Mannen die voor de leeftijd van 30 jaar vasectomie hebben, zijn de groep die in de toekomst waarschijnlijk een vasectomie-omkering wil. 7

Zal vasectomie mijn seksleven beïnvloeden?

Vasectomie heeft geen invloed op uw seksleven. Het vermindert uw geslachtsdrift niet omdat het de productie van het mannelijk hormoon testosteron niet beïnvloedt. Het heeft ook geen invloed op uw vermogen om een ​​erectie of ejaculaat sperma te krijgen. Omdat het sperma een zeer klein deel van het sperma uitmaakt, zult u geen verschil merken in de hoeveelheid zaad die u ejaculeert. 2, 8

Is vasectomie gekoppeld aan kanker?

Onderzoek toont aan dat vasectomie het risico van kanker bij een man niet verhoogt. Sommige studies in de jaren 1990 vonden dat mannen die vasectomie hadden ondergaan hogere percentages prostaatkanker hadden. Echter, bevindingen uit recentere onderzoeken hebben overtuigend aangetoond dat er geen verband bestaat tussen vasectomie en prostaatkanker. Inderdaad, mannen die vasectomie hebben, hebben niet meer de neiging om prostaatkanker te krijgen dan mannen die geen vasectomie hebben. 9 Vasectomie verhoogt ook het risico van een man voor zaadbalkanker niet. 7

Wordt mijn risico op seksueel overdraagbare aandoeningen veranderd door een vasectomie?

Een vasectomie beschermt u niet tegen het krijgen of doorgeven van seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA), inclusief HIV. Je moet nog steeds condooms of een andere barrièremethode gebruiken om jezelf te beschermen tegen SOA's.

Kan vasectomie worden teruggedraaid?

Bijna alle vasectomieën kunnen worden omgekeerd. In een omkering zijn de afgeknipte uiteinden van de zaadleider vernieuwd. Of, het ene uiteinde van de zaadleider is verbonden met het deel van de zaadbal waar volwassen zaadcellen worden bewaard. 2

Het omkeren van de vasodomie vindt meestal plaats in een polikliniekcentrum of de polikliniek van een ziekenhuis. De chirurg kan algemene anesthesie gebruiken. 2

Om een ​​vasectomie om te keren, maakt de chirurg een kleine snee in de zijkant van het scrotum en vindt de gesloten uiteinden van de zaadleider. Vervolgens wordt een vloeistofmonster genomen van het einde dat zich het dichtst bij de zaadbal bevindt om te testen op de aanwezigheid van sperma. Als er sperma wordt aangetroffen in de vloeistof, kunnen de twee gesloten uiteinden van de zaadleider opnieuw worden bevestigd. 2

Veel artsen voeren de omkering uit met een microchirurgische aanpak. Hier wordt een krachtige microscoop gebruikt om de uiteinden van de zaadleider te vergroten. Hiermee kan de chirurg kleinere steken gebruiken - zo klein als een wimper - die littekens verminderen. Microsurgery geeft sperma terug naar het sperma in 75% tot 99% van de omkeringen. 2

Als er geen sperma wordt gevonden in de vloeistof, is er een blokkade in de epididymis of zaadleider. De chirurg gaat hier omheen door het bovenste deel van de zaadleider aan de epididymis te bevestigen op een plaats die de blokkade omzeilt. Deze procedure is meer betrokken maar heeft een even groot succespercentage als een standaardomkeer. 2

Herstel van een omkering duurt meestal 1 tot 3 weken. Net als bij vasectomie zijn complicaties bij operaties mogelijk. De meeste mannen die een vasectomieomkering ondergaan, rapporteren hetzelfde of minder ongemak tijdens het herstel dan na vasectomie. 2

Sperma verschijnt ongeveer 3 maanden na de operatie in het sperma. Als de chirurg echter om een ​​blokkade heen moet werken, kan het tot 15 maanden duren voordat het sperma weer verschijnt. 2

Gemiddeld duurt het 1 jaar om een ​​zwangerschap te bereiken na een vasectomie-omkering. 2 Een succesvolle omkering (sperma wordt teruggezet in het sperma) garandeert echter geen zwangerschap. De kans op herstelde vruchtbaarheid en zwangerschap is het hoogst wanneer de omkering niet lang na de vasectomie wordt uitgevoerd. De kans op herstelde vruchtbaarheid en zwangerschap neemt af naarmate er meer tijd verstrijkt tussen de vasectomie en de vasectomieomkering.

Populaire Categorieën