radiculopathy

Anonim

Radiculopathie feiten

  • Radiculopathie wordt veroorzaakt door compressie of irritatie van een zenuw bij het verlaten van de wervelkolom.
  • Symptomen van radiculopathie zijn pijn, gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in de armen of benen.
  • De meeste patiënten met radiculopathie reageren goed op conservatieve behandelingen, waaronder medicatie, fysiotherapie of chiropractische behandeling.
  • Vaak kan radiculopathie binnen 6 weken tot 3 maanden verdwijnen.

Wat is radiculopathie?

Radiculopathie is een aandoening als gevolg van een samengedrukte zenuw in de wervelkolom die pijn, gevoelloosheid, tinteling of zwakte in de loop van de zenuw kan veroorzaken. Radiculopathie kan in elk deel van de wervelkolom voorkomen, maar komt het meest voor in de onderrug (lumbale radiculopathie) en in de nek (cervicale radiculopathie). Het wordt minder vaak gevonden in het middelste deel van de wervelkolom (thoracale radiculopathie).

Wat zijn de risicofactoren voor radiculopathie?

Risicofactoren voor radiculopathie zijn activiteiten die een excessieve of herhaalde belasting van de wervelkolom vormen. Patiënten die betrokken zijn bij zware arbeid of contactsporten, zijn vatbaarder voor het ontwikkelen van radiculopathie dan mensen met een meer sedentaire levensstijl. Een familiegeschiedenis van radiculopathie of andere stekelaandoeningen verhoogt ook het risico op het ontwikkelen van radiculopathie.

Wat zijn de oorzaken van radiculopathie?

Radiculopathie wordt veroorzaakt door compressie of irritatie van de zenuwen bij het verlaten van de wervelkolom. Dit kan te wijten zijn aan mechanische compressie van de zenuw door een hernia, een botspoor (osteophyten) van artrose of door verdikking van de omliggende ligamenten.

Andere minder vaak voorkomende oorzaken van mechanische compressie van de zenuwen zijn van een tumor of een infectie. Elk van deze kan de hoeveelheid ruimte in het wervelkanaal verminderen en de uittredende zenuw samenpersen.

Scoliose kan ervoor zorgen dat de zenuwen aan de ene kant van de wervelkolom samengedrukt raken door de abnormale kromming van de wervelkolom.

Ontsteking door trauma of degeneratie kan leiden tot radiculopathie door directe irritatie van de zenuwen.

Wat zijn de symptomen van radiculopathie?

De symptomen van radiculopathie hangen af ​​van welke zenuwen worden beïnvloed. De zenuwen die uit de nek komen (cervicale wervelkolom) controleren de spieren van de nek en armen en zorgen voor sensatie daar. De zenuwen vanaf het middelste deel van de rug (thoracale wervelkolom) beheersen de spieren van de borstkas en de buik en zorgen daar voor sensatie. De zenuwen vanaf de onderrug (lumbale wervelkolom) regelen de spieren van de billen en benen en zorgen voor sensatie daar.

De meest voorkomende symptomen van radiculopathie zijn pijn, gevoelloosheid en tintelingen in de armen of benen. Het is gebruikelijk dat patiënten ook gelokaliseerde nek- of rugpijn hebben. Lumbale radiculopathie die pijn veroorzaakt die naar beneden uitsteekt naar een lagere extremiteit, wordt meestal sciatica genoemd. Thoracale radiculopathie veroorzaakt pijn van de middelste rug die naar de borst reist. Het wordt vaak aangezien voor gordelroos.

Sommige patiënten ontwikkelen een overgevoeligheid voor lichte aanraking die pijnlijk aanvoelt in het betrokken gebied. Minder vaak kunnen patiënten zwakte ontwikkelen in de spieren die worden gecontroleerd door de aangedane zenuwen. Dit kan duiden op zenuwbeschadiging.

Hoe wordt de radiculopathie gediagnosticeerd?

De diagnose radiculopathie begint met een medische geschiedenis en lichamelijk onderzoek door de arts. Tijdens de medische geschiedenis zal de arts vragen stellen over het type en de locatie van de symptomen, hoe lang ze aanwezig zijn geweest, wat hen beter en slechter maakt en welke andere medische problemen er zijn. Door de exacte locatie van de symptomen van de patiënt te kennen, kan de arts helpen bij het lokaliseren van de zenuw die daarvoor verantwoordelijk is. Het lichamelijk onderzoek zal zich richten op de extremiteit. De arts zal de spierkracht, het gevoel en de reflexen van de patiënt controleren om te zien of er afwijkingen zijn.

De patiënt kan dan worden gevraagd om beeldvormingsstudies te verkrijgen om te zoeken naar een bron van de radiculopathie. Gewoon röntgenstralen worden vaak het eerst verkregen. Deze kunnen vaak de aanwezigheid van trauma of osteoartritis en vroege tekenen van tumor of infectie identificeren. Een MRI-scan kan dan worden verkregen. Deze studie biedt de beste kijk op de zachte weefsels rond de wervelkolom, inclusief de zenuwen, de schijf en de ligamenten. Als de patiënt geen MRI kan verkrijgen, kan hij in plaats daarvan een CT-scan krijgen om mogelijke compressie van de zenuwen te onderzoeken.

In sommige gevallen kan de arts een zenuwgeleidingstudie of elektromyogram (EMG) bestellen. Deze studies kijken naar de elektrische activiteit langs de zenuw en kunnen aantonen of er schade aan de zenuw is.

$config[ads_text5] not found

Wat is de behandeling voor radiculopathie?

Gelukkig kunnen de meeste mensen een goede verlichting van hun symptomen van radiculopathie krijgen met een conservatieve behandeling. Dit kan bestaan ​​uit ontstekingsremmende medicijnen, fysiotherapie of chiropractie, en het vermijden van activiteiten die de nek of rug belasten. De meerderheid van de patiënten met radiculopathie reageert goed op deze conservatieve behandeling en de symptomen verbeteren vaak binnen 6 weken tot 3 maanden.

Als patiënten niet verbeteren met de hierboven genoemde behandelingen, kunnen ze baat hebben bij een injectie met epidurale steroïden. Met behulp van een röntgenapparaat injecteert een arts steroïde medicatie tussen de botten van de wervelkolom naast de betrokken zenuwen. Dit kan helpen om de ontsteking en irritatie van de zenuw snel te verminderen en de symptomen van radiculopathie te helpen verminderen.

In sommige gevallen gaan de symptomen door ondanks alle bovengenoemde behandelingsopties. Als dit gebeurt en de symptomen ernstig zijn, kan een operatie een optie zijn. Het doel van de operatie is om de compressie van de aangedane zenuw te verwijderen. Afhankelijk van de oorzaak van de radiculopathie kan dit worden gedaan door een laminectomie of een discectomie. Een laminectomie verwijdert een klein deel van het bot dat de zenuw bedekt, zodat het meer ruimte heeft. Een discectomie verwijdert het deel van de schijf dat is uitgebraakt en een zenuw comprimeert.

Kan radiculopathie worden voorkomen?

Er is geen specifieke preventie voor radiculopathie. Het behouden van een redelijk gewicht, goede spierconditionering en het voorkomen van overmatige belasting van nek en rug kan de kans op radiculopathie verminderen.

Wat zijn de vooruitzichten voor radiculopathie?

De vooruitzichten voor radiculopathie zijn goed. De meerderheid van de patiënten reageert goed op conservatieve behandelingsopties. Patiënten die chirurgische ingrepen nodig hebben, behalen doorgaans ook goede resultaten zonder beperkingen op de lange termijn.

$config[ads_text6] not found
  • Radiculopathie wordt veroorzaakt door compressie of irritatie van een zenuw bij het verlaten van de wervelkolom.
  • Symptomen van radiculopathie zijn pijn, gevoelloosheid, tintelingen of zwakte in de armen of benen.
  • De meeste patiënten met radiculopathie reageren goed op conservatieve behandelingen, waaronder medicatie, fysiotherapie of chiropractische behandeling.
  • Radiculopathie kan binnen 6 weken tot 3 maanden verdwijnen.

Populaire Categorieën