Pneumothorax (symptomen, oorzaken, types en prognose)

Anonim

Pneumothorax (ingeklapte long) definitie en feiten

  • Een pneumothorax is een verzameling vrije lucht in de borstholte (thoracale holte) die de long doet instorten.
  • Pneumothorax kan op zichzelf optreden als er geen onderliggende ziekte is; dit wordt spontane pneumothorax genoemd.
  • Pneumothorax kan ook optreden vanwege een letsel of onderliggende longziekte.
  • Een kleine spontane pneumothorax kan verdwijnen zonder behandeling. Een pneumothorax die ontstaat als gevolg van een longziekte of letsel, vereist onmiddellijke behandeling.
  • De behandeling kan het inbrengen van een thoraxslang of aspiratie van de vrije lucht in de borstholte omvatten.

Wat is een pneumothorax?

Een pneumothorax is een verzameling vrije lucht in de borst buiten de long die ervoor zorgt dat de longen instorten.

Wat is spanningspneumothorax ?

In sommige gevallen blijft de long lucht lekken in de borstholte en resulteert in compressie van de borststructuren, inclusief bloedvaten die bloed naar het hart terugvoeren. Dit wordt een spanningspneumothorax genoemd en kan dodelijk zijn als het niet onmiddellijk wordt behandeld.

Wat zijn de tekenen en symptomen van pneumothorax?

Symptomen van een pneumothorax omvatten

  • pijn op de borst die meestal plotseling begint.
  • De pijn is scherp en kan leiden tot gevoelens van beklemming op de borst.
  • Kortademigheid,
  • snelle hartslag,
  • snel ademhalen,
  • hoesten,
  • en vermoeidheid zijn andere symptomen van pneumothorax.

De huid kan een blauwachtige kleur (cyanose genoemd) krijgen als gevolg van verlagingen van het zuurstofniveau in het bloed.

Wat veroorzaakt pneumothorax?

De longen blazen normaliter op door de grootte van de borstholte te vergroten, wat resulteert in een negatieve (vacuüm) druk in de pleurale ruimte (het gebied in de borstholte maar buiten de longen). Als lucht de pleuraholte binnengaat, hetzij door een gat in de long of de borstwand, is de druk in de pleurale ruimte gelijk aan de druk buiten het lichaam. Dus het vacuüm gaat verloren en de long stort in.

Spontane pneumothorax wordt veroorzaakt door een scheuring van een cyste of een kleine zak (bleb) op het oppervlak van de long. Pneumothorax kan ook optreden na een verwonding aan de borstwand, zoals een gebroken rib, een penetrerende verwonding (schot of steken), chirurgische invasie van de borstkas of kan opzettelijk worden geïnduceerd om de long in te laten zakken. Een pneumothorax kan zich ook ontwikkelen als gevolg van onderliggende longziekten, waaronder

  • taaislijmziekte,
  • chronische obstructieve longziekte (COPD),
  • longkanker, astma en
  • infecties van de longen.

Wat zijn de soorten pneumothorax?

Een spontane pneumothorax, ook wel primaire pneumothorax genoemd, komt voor bij afwezigheid van een traumatisch letsel aan de borstkas of een bekende longaandoening. Een secundaire (ook wel gecompliceerde) pneumothorax treedt op vanwege een onderliggende aandoening.

Afbeelding van Pneumothorax (Collapsed Lung)

Wie loopt er risico op pneumothorax?

Spontane pneumothorax komt vaker voor bij mannen. Roken heeft aangetoond dat het het risico op spontane pneumothorax verhoogt.

Hoe wordt pneumothorax gediagnosticeerd?

Onderzoek van de borstkas met een stethoscoop onthult afgenomen of afwezige ademgeluiden over de aangetaste long. De diagnose wordt bevestigd door röntgenfoto van de borst.

Wat is de behandeling voor pneumothorax?

  • Een kleine pneumothorax zonder onderliggende longziekte kan vanzelf verdwijnen binnen één tot twee weken.
  • Een grotere pneumothorax en een pneumothorax geassocieerd met een onderliggende longziekte vereisen vaak aspiratie van de vrije lucht en / of plaatsing van een thoraxslang om de lucht te evacueren. Mogelijke complicaties van inbrengen van de thoraxslang zijn onder meer:

    • pijn,
    • infectie van de ruimte tussen de long en de borstwand (de pleuraholte),
    • bloedingen (bloeden),
    • vochtophoping in de longen, en
    • lage bloeddruk (hypotensie).
  • In sommige gevallen sluit het lek niet vanzelf. Dit wordt een bronchopleurale fistel genoemd (lek in de longen) en kan een thoraxoperatie vereisen om het gat in de longen te herstellen.

Wat is de prognose voor pneumothorax?

De uitkomst van pneumothorax hangt af van de omvang en het type van de pneumothorax.

  • Een kleine spontane pneumothorax lost over het algemeen vanzelf op zonder behandeling.
  • Een secundaire pneumothorax (zelfs wanneer deze klein is) geassocieerd met de onderliggende ziekte is veel ernstiger en heeft een significant sterftecijfer. Een secundaire pneumothorax vereist een dringende en onmiddellijke behandeling.
  • Het hebben van één pneumothorax verhoogt het risico om de aandoening opnieuw te ontwikkelen. De meeste recidieven komen voor in het eerste jaar.

Populaire Categorieën