fysostigmine

Anonim

Physostigmine Salicylaat
(fysostigmine salicylaat (injectie met fysostigmine salicylaat) injectie) Injectie

BESCHRIJVING

Physostigmine Salicylaat (injectie met physostigmine salicylaat) Injectie is een derivaat van de Calabar-boon en het actieve deel, fysostigmine, is ook bekend als eserine. De chemische structuur is:


C 15 H 21 N 3 O 2 • C 7 H 6 O 3 MW = 413.47

Het is oplosbaar in water en een 0, 5% waterige oplossing heeft een pH van 5, 8.

Physostigmine salicylaat (fysostigmine salicylaat injectie) Injectie is beschikbaar in 2 ml ampullen, elke ml bevat 1 mg Physostigmine Salicylaat (fysostigmine salicylaat injectie) in een medium bestaande uit natriummetabisulfiet 0, 1%, benzylalcohol 2, 0% als conserveringsmiddel in water voor injectie.

INDICATIES

Om het effect op het centrale zenuwstelsel om te keren, veroorzaakt door klinische of toxische doseringen van geneesmiddelen die in staat zijn het anticholinergische syndroom te produceren.

DOSERING EN ADMINISTRATIE

Post anesthesiezorg: 0, 5 tot 1, 0 mg intramusculair of intraveneus. INTRAVENEUZE TOEDIENING MOET EEN LANGDURIGE GECONTROLEERDE TARIEF VAN NIET MEER DAN 1 MG PER MINUUT HEBBEN . De dosering kan worden herhaald met tussenpozen van 10 tot 30 minuten als de gewenste respons van de patiënt niet wordt verkregen.

OVERDOSERING VAN DRUGS DIE ANTICHOLINERGIE VEROORZAKEN: 2, 0 mg intramusculair of INTRAVENEUZE BIJ LANGZAAM GESTUURD RATE (ZIE BOVENSTAAND). De dosering kan worden herhaald als er levensbedreigende symptomen optreden, zoals aritmie, convulsies of coma.

PEDIATRISCHE DOSERING: De aanbevolen dosering is 0, 02 mg / kg, intramusculair of langzame intraveneuze injectie, niet meer dan 0, 5 mg per minuut. Als de toxische effecten aanhouden en er geen tekenen van cholinerge effecten zijn, kan de dosering worden herhaald met intervallen van 5 tot 10 minuten totdat een therapeutisch effect wordt bereikt of een maximale dosis van 2 mg wordt bereikt.

IN ALLE GEVALLEN VAN VERGISSING MOETEN DE NODIGE AANSPRAKELIJKHEIDSMAATREGELEN WORDEN NAGEKOMEN.

HOE GELEVERD

NDC 11098-510-02 2 ml Ampules verpakt 10 per doos, 1 mg per ml.

OPSLAG: Bewaren bij 20 ° C tot 25 ° C (68 ° tot 77 ° F). (Zie USP-gecontroleerde kamertemperatuur).

SOMMIGE DRUGS DIE HET ANTICHOLINERGISCHE SYNDROOM PRODUCEREN

Amitriptyline, Amoxapine, Anisotropine, Atropine, Benztropine, Biperiden, Carbinoxamine, Clidinium, Cyclobenzaprine, Desipramine, Doxepin, Homatropine, Hyoscine, Hyoscyamine, Hyoscyamus, Imipramine, Lorazepam, Maprotiline, Mepenzolate, Nortriptyline, Propantheline, Protriptyline, Scopolamine, Trimipramine.

SOMMIGE PLANTEN DIE HET ANTICHOLINERGISCHE SYNDROOM PRODUCEREN

Black Henbane, Deadly Night Shade, Devil's Apple, Jimson Weed, Loco Seeds of Weeds, Matrimony Vine, Night Blooming Jessamine, Stinkweed.

Taylor Pharmaceuticals, Decatur, IL 62522. Rev. 03/06. FDA-revisiedatum: n / a

BIJWERKINGEN

Misselijkheid, braken en speekselafscheiding; kan worden gecompenseerd door de dosering te verlagen. Bradycardie en convulsies, als intraveneuze toediening te snel is. Zie DOSERING EN ADMINISTRATIE .

DRUGS INTERACTIES

Geen informatie verstrekt.

WAARSCHUWINGEN

Bevat natriumbisulfiet, een sulfiet dat allergische reacties kan veroorzaken, inclusief anafylactische symptomen en levensbedreigende of minder ernstige astmatische episoden bij bepaalde gevoelige personen. De algemene prevalentie van sulfietgevoeligheid in de algemene populatie is onbekend en waarschijnlijk laag. Sulfietgevoeligheid wordt vaker gezien bij astmatische dan bij niet-astmatische mensen.

Als overmatige symptomen van speekselvloed, braken, plassen en ontlasting optreden, moet het gebruik van Physostigmine Salicylaat (Physostigmine Salicylaat (injectie)) Injectie worden beëindigd. Als overmatig zweten of misselijkheid optreedt, moet de dosering worden verlaagd.

Intraveneuze toediening moet een langzame, gecontroleerde snelheid hebben van niet meer dan 1 mg per minuut (zie DOSERING ). Snelle toediening kan bradycardie en hypersalivatie veroorzaken, wat leidt tot ademhalingsmoeilijkheden en mogelijke convulsies.

Een overdosering van Physostigmine Salicylaat (physostigmine salicylaat (injectie)) Injectie kan een cholinerge crisis veroorzaken.

VOORZORGSMAATREGELEN

Vanwege de mogelijkheid van overgevoeligheid bij een gelegenheidspatiënt, moet atropinesulfaatinjectie altijd bij de hand zijn, omdat het een antagonist en tegengif voor fysostigmine is.

GEBRUIK IN ZWANGERSCHAP: veilig gebruik tijdens zwangerschap en borstvoeding is niet vastgesteld; daarom moet gebruik bij zwangere vrouwen, moeders die borstvoeding geven of vrouwen die zwanger kunnen worden, vereisen dat mogelijke voordelen worden afgewogen tegen mogelijke gevaren voor moeder en kind.

OVERDOSERING

Kan een cholinerge crisis veroorzaken. Geschikt tegengif is atropinesulfaat.

CONTRA

Physostigmine Salicylaat (physostigmine salicylaat (injectie)) Injectie mag niet worden gebruikt in de aanwezigheid van astma, gangreen, diabetes, hart- en vaatziekten, mechanische obstructie van de darm of urogenitale tractus of enige vagotonische toestand, en bij patiënten die chololine-esters en depolariserende neuromusculaire blokkering ontvangen middelen (decamethonium, succinylcholine).

Voor post-anesthesie wordt het gelijktijdige gebruik van atropine met fysostigmine salicylaat (fysostigmine salicylaat (injectie)) niet aanbevolen, aangezien de atropine de werking van fysostigmine antagoniseert.

KLINISCHE FARMACOLOGIE

Physostigmine Salicylaat (physostigmine salicylaat (injectie)) Injectie is een reversibele anticholinesterase die de concentratie van acetylcholine op de plaatsen van cholinerge transmissie effectief verhoogt. De werking van acetylcholine is normaal zeer tijdelijk vanwege de hydrolyse door het enzym acetylcholinesterase.

Physostigmine Salicylaat (physostigmine salicylaat (injectie)) Injectie remt de destructieve werking van acetylcholinesterase en verlengt en overdrijft daardoor het effect van acetylcholine. Physostigmine Salicylaatinjectie bevat een tertiair amine en dringt gemakkelijk door de bloed-hersenbarrière, terwijl een anticholinesterase, zoals neostigmine, dat een quaternair ammoniumion heeft, niet in staat is om de barrière te passeren. Physostigmine Salicylate Injection kan zowel centrale als perifere anticholinergia omkeren. Het anticholinergische syndroom heeft zowel centrale als perifere tekens en symptomen. Centrale toxische effecten omvatten angst, delirium, desoriëntatie, hallucinaties, hyperactiviteit en toevallen. Ernstige vergiftiging kan coma, medullaire verlamming en de dood veroorzaken. Perifere toxiciteit wordt gekenmerkt door tachycardie, hyperpyrexie, mydriasis, vasodilatatie, urineretentie, vermindering van de gastro-intestinale motiliteit, afname van secretie in speekselklieren en zweetklieren en verlies van secreties in de farynx, bronchiën en neuspassages.

Een dramatische omkering van de effecten van anticholinergische symptomen kan worden verwacht in minuten na de intraveneuze toediening van Physostigmine Salicylaat (physostigmine salicylaat (injectie)) Injectie, als de diagnose correct is en de patiënt geen anoxie of andere beschadiging heeft opgelopen. De duur van de werking van Physostigmine Salicylaat (physostigmine salicylaat (injectie)) Injectie is relatief kort, ongeveer 45 tot 60 minuten.

Talrijke geneesmiddelen en sommige planten produceren het anticholinergische syndroom hetzij direct, hetzij als bijwerking; dit ongewenste of potentieel gevaarlijke verschijnsel kan worden veroorzaakt door therapeutische doses of overdoseringen van de geneesmiddelen. Dergelijke geneesmiddelen omvatten onder andere atropine, andere derivaten van de belladonna-alkaloïden, tricyclische antidepressiva, fenothiazinen en antihistaminica.

PATIËNT INFORMATIE

Geen informatie verstrekt. Raadpleeg de secties WAARSCHUWINGEN en VOORZORGSMAATREGELEN .

Populaire Categorieën