Microsporidiosis

Anonim

Microsporidiose feiten

  • Microsporidiose is een ziekte die wordt veroorzaakt door kleine parasieten die microsporidia worden genoemd.
  • In het algemeen veroorzaakt microsporidia geen ziekte bij gezonde mensen, maar eerder bij mensen met een immuunsysteemdeficiëntie.
  • Microsporidiose kan chronische diarree, nierziekten en infectie van de sinussen en ogen veroorzaken.
  • Diagnose van microsporidiose vereist laboratoriumtests.
  • Behandeling van microsporidiose vereist medicijnen en ondersteunende zorg.

Wat is microsporidiose? Wat veroorzaakt de ziekte?

Microsporidiose is een ziekte die wordt veroorzaakt door een infectie met microscopisch kleine organismen, microsporidia genaamd. Microsporidia zijn eukaryotische parasieten die moeten leven in andere gastheercellen waarin ze infectieuze sporen kunnen produceren. Deze sporen veroorzaken microsporidiose, een ziekte die voornamelijk wordt waargenomen bij personen die zijn geïnfecteerd met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV), hoewel het zelden ziekten kan veroorzaken bij personen met een normaal immuunsysteem. Microsporidia worden wereldwijd gevonden en er zijn talloze gewervelde dieren en ongewervelde dieren die als gastheer voor deze parasiet kunnen dienen.

Microsporidiose kan een infectie van de darmen, longen, nieren, hersenen, sinussen, spieren en ogen veroorzaken. Hoewel er meer dan 1200 soorten microsporidia zijn, zijn er 15 soorten waarvan is vastgesteld dat ze bij de mens ziekten veroorzaken.

Wat zijn risicofactoren voor microsporidiose?

De belangrijkste risicofactor die gepaard gaat met het verwerven van microsporidiose is immunodeficiëntie. De overgrote meerderheid van de gevallen van microsporidiose komt voor bij personen met een gecompromitteerd immuunsysteem, voornamelijk bij mensen met aan HIV / AIDS gerelateerde immunosuppressie. Het kan ook immuungecompromitteerde personen treffen, zoals ontvangers van orgaantransplantaties, mensen met diabetes, kankerpatiënten en patiënten met chronische steroïden. Zelden kan microsporidiose optreden bij gezonde mensen met een normaal immuunsysteem.

Is microsporidiose besmettelijk?

Hoewel de route van verspreiding slecht wordt begrepen, hebben studies gesuggereerd dat mensen mogelijk samentrekken van microsporidia via seksuele overdracht met een geïnfecteerd individu. Overdracht van mens naar mens kan mogelijk ook plaatsvinden via de fecaal-orale route of door direct contact met oculaire secreties van geïnfecteerde individuen.

Wat is de incubatietijd voor microsporidiose?

De exacte incubatietijd voor microsporidiose bij mensen is niet voor alle soorten definitief vastgesteld.

Hoe worden microsporidia overgedragen?

Microsporidia-sporen worden vrijgegeven uit de ontlasting, respiratoire secreties en urine van geïnfecteerde dieren. Een aantal dieren, waaronder insecten, vogels en zoogdieren, kunnen dienen als reservoirs van infectie voor microsporidia. Overdracht van deze sporen wordt voornamelijk verondersteld door inname of inhalatie door mensen, hoewel het proces niet perfect wordt begrepen. Studies hebben ook gesuggereerd dat door water en voedsel overgedragen transmissie mogelijk is.

Eenmaal in een cel ontwikkelt en vermenigvuldigt de microsporidia zich en produceert meer sporen. De infectieuze sporen worden dan vrijgegeven wanneer de cel uitzet en barst.

Welke symptomen veroorzaakt microsporidiose?

Hoewel microsporidiose kan voorkomen bij mensen met een normaal immuunsysteem, is het zeer ongewoon. De symptomen van microsporidiose komen vooral voor bij mensen met een immuunsysteemdeficiëntie, zoals HIV-geïnfecteerde personen en ontvangers van orgaantransplantaties. Microsporidiose kan darm-, long-, nier-, hersenen-, sinus-, spier- of oogaandoeningen veroorzaken.

Intestinale symptomen die worden veroorzaakt door microsporidia-infectie omvatten chronische diarree, wasting, malabsorptie en galblaasaandoening. Bij patiënten met AIDS kan de chronische diarree buitengewoon slopend zijn en een significant sterfterisico (overlijden) veroorzaken. De meeste gevallen van intestinale microsporidiose bij AIDS-patiënten worden veroorzaakt door Enterocytozoon bieneusi .

De symptomen van de longen kunnen een hoest en een moeilijke, moeizame ademhaling zijn. Een röntgenfoto op de borst kan tekenen van ontsteking, vocht of gaatjes in de longen vertonen.

Microsporidiose kan een infectie in de urinewegen, nierfalen, blaasontsteking en darmperforatie veroorzaken. Microsporidia kan zich ook door het lichaam verspreiden (verspreiden) om ontstekingen in de hersenen, pancreas, sinussen en spierweefsel te veroorzaken.

Ooginfectie met microsporidia kan ontsteking van het hoornvlies en conjunctiva (keratoconjunctivitis) veroorzaken. Symptomen van oculaire microsporidiose kunnen oogpijn, rode ogen of wazig zien zijn.

Hoe diagnosticeren zorgverleners microsporidiose?

Er zijn verschillende tests beschikbaar om een ​​microsporidia-infectie te diagnosticeren. Microscopisch onderzoek van gekleurde monsters van lichaamsvloeistoffen, voornamelijk fecale monsters, maakt een snelle diagnose mogelijk, hoewel de exacte soort microsporidia mogelijk niet wordt geïdentificeerd. Urinemonsters kunnen ook worden gebruikt om sporen te detecteren wanneer de nier en / of blaas betrokken zijn.

$config[ads_text5] not found

Een krachtige microscoop, een transmissie-elektronenmicroscoop genaamd, is nodig om de exacte soort microsporidia te identificeren. Deze vorm van testen is echter duur en is niet beschikbaar voor routinegebruik in alle laboratoria.

Andere methoden, zoals immunofluorescentiebepalingen en polymerasekettingreactie (PCR) testen, kunnen ook microsporidia-infectie in de onderzoekslaboratoriumomgeving identificeren.

Ten slotte kunnen bloedonderzoeken en beeldvormende onderzoeken ook helpen bij het opsporen van microsporidiose.

Welke soorten specialisten behandelen microsporidiose?

Microsporidiose wordt in het algemeen in de eerste plaats behandeld door een specialist in infectieziekten. Andere specialisten kunnen worden geraadpleegd, afhankelijk van de plaats van infectie, zoals een oogarts voor oogbetrokkenheid.

Wat is de behandeling voor microsporidiose?

De behandeling van microsporidiose wordt over het algemeen bereikt met medicijnen en ondersteunende zorg. Afhankelijk van de infectieplaats en de betrokken microsporidiasoort, worden verschillende medicijnen gebruikt. De meest gebruikte medicijnen voor microsporidiose zijn albendazol (Albenza) en fumagilline.

Voor patiënten met diarree en uitdroging kunnen intraveneuze toediening van vloeistof en elektrolyt-repletie noodzakelijk zijn. Dieet- en voedingsregimes kunnen ook helpen bij chronische diarree. Tenslotte kan verbetering van de immuunsysteemfunctie met antiretrovirale therapie bij HIV-geïnfecteerde personen ook leiden tot verbetering van de symptomen.

$config[ads_text6] not found

Wat is de prognose van microsporidiose?

Over het algemeen is de prognose van microsporidiose bij gezonde personen met een normaal immuunsysteem goed. Immuungecompromitteerde individuen die microsporidiose ontwikkelen, hebben echter een meer bewaakte prognose, waarbij de uitkomst wordt bepaald door de plaats van infectie, de ernst van de infectie en de tijd die verstreken is om snel medische hulp te zoeken. Microsporidiose bij deze personen kan soms dodelijk zijn.

Is het mogelijk om microsporidiose te voorkomen?

Voor patiënten met een HIV-infectie kan microsporidiose worden voorkomen door een intact immuunsysteem te handhaven door het gebruik van antiretrovirale medicijnen. Regelmatig wassen van de handen en het beperken van de blootstelling aan mogelijke bronnen van infectie worden ook aanbevolen. Vanwege de mogelijkheid van seksuele overdracht, zijn veilige seksuele handelingen een belangrijke preventieve stap. Op dit moment is er geen vaccin beschikbaar om microsporidiose te voorkomen.

Populaire Categorieën