Zwangerschapsdiabetes

Anonim

Gestational diabetesdefinitie en feiten

  • Zwangerschapsdiabetes is diabetes die voorkomt bij zwangere vrouwen.
  • Risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes omvatten

    • obesitas,
    • een voorgeschiedenis van zwangerschapsdiabetes bij een vorige zwangerschap,
    • een familiegeschiedenis van diabetes type 2, en
    • prediabetes hebben.
  • Er zijn meestal geen merkbare tekenen of symptomen geassocieerd met zwangerschapsdiabetes.
  • Zwangerschapsdiabetes kan ervoor zorgen dat de foetus groter is dan normaal. De levering van de baby kan daardoor gecompliceerder zijn. De baby loopt ook risico om lage bloedglucose (hypoglycemie) te ontwikkelen onmiddellijk na de geboorte.
  • Het volgen van een voedingsplan is de typische behandeling van zwangerschapsdiabetes.
  • Het handhaven van een gezond gewicht en het volgen van een gezond eetplan kan mogelijk helpen om het risico op zwangerschapsdiabetes te voorkomen of te minimaliseren.
  • Vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van diabetes type 2 na de zwangerschap

Wat is zwangerschapsdiabetes?

Zwangerschapsdiabetes is diabetes, of een hoge bloedsuikerspiegel, die zich tijdens de zwangerschap ontwikkelt. Het komt voor bij ongeveer 4% van alle zwangerschappen. Zwangerschapsdiabetes wordt meestal gediagnosticeerd in de latere stadia van de zwangerschap en komt vaak voor bij vrouwen die geen voorgeschiedenis van diabetes hebben.

Wat veroorzaakt zwangerschapsdiabetes?

Van zwangerschapsdiabetes wordt gedacht dat het ontstaat omdat de vele veranderingen, hormonaal en anderszins, die in het lichaam optreden tijdens de zwangerschap, sommige vrouwen predisponeren om resistent te worden tegen insuline. Insuline is een hormoon dat wordt gemaakt door gespecialiseerde cellen in de pancreas, waardoor het lichaam glucose efficiënt kan metaboliseren voor later gebruik als brandstof (energie). Wanneer de insulinespiegels laag zijn of het lichaam insuline niet effectief kan gebruiken (dwz insulineresistentie), stijgen de bloedglucosewaarden.

Hoe beïnvloedt zwangerschapsdiabetes de baby?

Vrouwen met zwangerschapsdiabetes die goede zorg krijgen, gaan doorgaans door met het leveren van gezonde baby's. Als u echter gedurende de zwangerschap aanhoudend verhoogde bloedglucosewaarden heeft, zal de foetus ook verhoogde bloedglucosewaarden hebben. Hoge bloedglucose kan ervoor zorgen dat de foetus groter is dan normaal, waardoor de bevalling gecompliceerder wordt. De baby loopt ook risico op het hebben van een lage bloedglucose (hypoglycemie) onmiddellijk na de geboorte. Andere ernstige complicaties van slecht gecontroleerde zwangerschapsdiabetes bij de pasgeborene kunnen een groter risico op geelzucht, een verhoogd risico op respiratory distress syndrome en een hogere kans op sterfte vóór of na de geboorte omvatten. De baby loopt ook een groter risico om overgewicht te ontwikkelen en diabetes type 2 later in het leven te ontwikkelen.

Als diabetes in een vroege zwangerschap aanwezig is, is er een verhoogd risico op aangeboren afwijkingen en miskraam in vergelijking met die van moeders zonder diabetes.

Wat zijn de complicaties van zwangerschapsdiabetes voor de moeder?

  • Vrouwen met zwangerschapsdiabetes hebben een grotere kans op een keizersnede (C-sectie), deels vanwege de grote zuigelingenmaat.
  • Zwangerschapsdiabetes kan het risico op pre-eclampsie verhogen, een maternale aandoening die wordt gekenmerkt door hoge bloeddruk en eiwit in de urine.
  • Vrouwen met zwangerschapsdiabetes lopen ook een verhoogd risico op diabetes type 2 na de zwangerschap.

Kan zwangerschapsdiabetes worden genezen?

De meeste vrouwen met zwangerschapsdiabetes die een behandeling ondergaan, leveren gezonde baby's op. Het risico op complicaties neemt toe wanneer de bloedglucosespiegels niet goed worden gecontroleerd. Hoewel sommige vrouwen met zwangerschapsdiabetes na de bevalling type 2 diabetes zullen ontwikkelen, kan dit risico worden beperkt door een goed voedingsplan te volgen, te trainen en een gezond gewicht te behouden.

Wat zijn de screeningsrichtlijnen voor zwangerschapsdiabetes?

Alle zwangere vrouwen moeten worden gescreend op zwangerschapsdiabetes tijdens hun zwangerschap. De meeste zwangere vrouwen worden getest tussen de 24e en 28e week van de zwangerschap (zie rubriek: "Is er een test om zwangerschapsdiabetes te diagnosticeren?").

Wat zijn risicofactoren voor zwangerschapsdiabetes?

Een zekere mate van insulineresistentie en verminderde glucosetolerantie is normaal in de late zwangerschap. Bij sommige vrouwen is dit echter voldoende om diabetes van zwangerschap of zwangerschapsdiabetes te produceren. Verschillende risicofactoren die uw risico op zwangerschapsdiabetes kunnen verhogen, en omvatten:

  • zwaarlijvigheid
  • Een geschiedenis van zwangerschapsdiabetes in een vorige zwangerschap
  • Eerdere levering van een baby met een hoog geboortegewicht (meer dan 9 pond)
  • Een ouder of broer of zus met diabetes type 2
  • Een polycystisch eierstoksyndroom in de persoonlijke geschiedenis (PCOS)
  • African American, American Indian, Asian American, Hispanic, of Pacific Islander American ethnicity
  • Pre-diabetes hebben

Wat zijn de tekenen en symptomen van zwangerschapsdiabetes?

Zwangerschapsdiabetes veroorzaakt meestal geen merkbare tekenen of symptomen. Dit is de reden waarom screeningtests zo belangrijk zijn. In zeldzame gevallen kan een verhoogde dorst of verhoogde frequentie van de urine opgemerkt worden.

Is er een test om zwangerschapsdiabetes te diagnosticeren?

Zwangerschapsdiabetes wordt gediagnosticeerd met bloedonderzoek. De meeste zwangere vrouwen worden getest tussen de 24e en 28e week van de zwangerschap, maar als u risicofactoren heeft, kan uw arts besluiten eerder in de zwangerschap te testen.

$config[ads_text5] not found

Bloedonderzoek bevestigt de diagnose. Een screening glucosetolerantietest omvat het drinken van een suikerhoudende drank en het laten tekenen van het bloed een uur later om de glucosewaarden een uur later te testen. Als de screeningtest niet normaal is, is het mogelijk dat aanvullende testen meestal nodig zijn. Een ander type test is een orale glucose-challenge-test (OGTT). Voor deze test wordt uw basisbloedglucosegehalte gecontroleerd en vervolgens gemeten op 1, 2 en soms 3 uur na het nuttigen van een suikerhoudende drank. Een bloedglucoseniveau van 140 mg / dL of hoger op deze test zal 80% van de vrouwen met zwangerschapsdiabetes identificeren. Wanneer die grens wordt verlaagd tot 130 mg / dL, neemt de identificatiesnelheid toe tot 90%. Vrouwen die een bloedglucoseconcentratie van meer dan 130 mg / dL hadden, worden meestal aangeraden om nog voor de test een andere screeningstest voor diabetes te nemen die vasten (niets eten) vereist.

Geglycosyleerd hemoglobine of hemoglobine A1c is een andere test die kan worden uitgevoerd. Deze test wordt gebruikt om de bloedsuikerspiegel op lange termijn te controleren bij mensen met diabetes. Het A1C-niveau van hemoglobine biedt een maat voor het gemiddelde bloedglucosegehalte van de afgelopen paar maanden.

Wat is de behandeling van zwangerschapsdiabetes?

Het is belangrijk om de juiste behandeling voor zwangerschapsdiabetes te krijgen, omdat onderzoek heeft aangetoond dat de incidentie van problemen en complicaties afneemt wanneer de bloedglucosewaarden genormaliseerd zijn. Behandeling van zwangerschapsdiabetes houdt in dat aandacht wordt besteed aan het behouden van een goed voedingspatroon. Regelmatige lichaamsbeweging kan ook bijdragen aan een strakke glucoseregulatie. Nutritionele modificatie is de steunpilaar van de therapie en veel vrouwen zullen adequate glucoseregulatie bereiken door een voedingsplan te volgen.

$config[ads_text6] not found

Het wordt aanbevolen om uw bloedglucosewaarden thuis op specifieke tijden of na de maaltijd te testen om te bepalen of uw glucosespiegels binnen acceptabele limieten liggen. Het testen van minstens vier keer per dag is typisch. U kunt ook worden gevraagd om uw urine te testen op ketonen, stoffen die worden geproduceerd wanneer uw lichaam vetmetaboliseert. Ketonen zijn verhoogd wanneer het lichaam glucose niet voor energie kan gebruiken.

Als dieet en lichaamsbeweging niet voldoende zijn om de bloedglucosespiegel in de hand te houden, kan het nodig zijn om een ​​insulinetherapie in te stellen. Insuline is het enige officieel goedgekeurde medicijn voor de behandeling van zwangerschapsdiabetes in de VS; echter, orale medicatie wordt door veel artsen gebruikt om de bloedsuikerspiegel onder controle te houden bij geselecteerde vrouwen met zwangerschapsdiabetes. Naarmate de zwangerschap vordert, kan de insulinebehoefte veranderen en moet de insulinedosering mogelijk worden aangepast.

Bestaat er een speciaal dieet voor een vrouw met zwangerschapsdiabetes?

Hoewel er geen specifiek dieet is dat wordt aanbevolen voor alle vrouwen met zwangerschapsdiabetes, kan het volgen van een maaltijdplan helpen uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden en complicaties te voorkomen.

  • Een voedingsdeskundige kan behulpzaam zijn bij het ontwerpen van een maaltijdplan dat rekening houdt met individuele schema's en voorkeuren.
  • Het eten van verschillende soorten voedsel wordt aanbevolen en het is beter om de hele dag kleinere porties te eten (bijv. 3 kleine tot matige maaltijden en 2-4 snacks) in plaats van slechts een paar grote maaltijden.
  • Veel vrouwen met zwangerschapsdiabetes zullen het advies krijgen om minder koolhydraten te eten dan in hun normale dieet en om complexe koolhydraten te eten die vezels bevatten. Het is belangrijk om de consumptie van voedingsmiddelen met grote hoeveelheden eenvoudige suikers te beperken.
  • Vezelrijke voedingsmiddelen zoals vers fruit en groenten, maar ook volkorenproducten, zijn niet alleen voedzaam maar ook effectief om de bloedsuikerspiegel stabiel te houden.
  • Het overslaan van maaltijden wordt niet aanbevolen omdat dit tot ongewenste schommelingen in de bloedsuikerspiegel leidt.

Kan zwangerschapsdiabetes worden voorkomen?

Zwangerschapsdiabetes kan niet altijd worden voorkomen; obesitas is echter een belangrijke determinant voor het ontwikkelen van de ziekte. Het handhaven van een gezond gewicht en het volgen van een goed voedingsplan zowel voor als tijdens de zwangerschap kan uw kansen op het ontwikkelen van zwangerschapsdiabetes verminderen. Het handhaven van een gezond gewicht kan ook uw kansen verminderen om type 2 diabetes te ontwikkelen na de zwangerschap.

Populaire Categorieën