furosemide

Anonim

Merknaam: Lasix

Generieke naam: furosemide

Geneesmiddelklasse: diuretica

Wat is Furosemide en hoe werkt het?

Furosemide staat bekend als een diureticum (zoals een "waterpil"). Het helpt je lichaam extra water kwijt te raken door de hoeveelheid urine die je maakt te verhogen. Het wegwerken van extra water vermindert de belasting van uw hart en bloedvaten, waardoor de hoge bloeddruk wordt verlaagd en uw risico op beroertes, hartaanvallen en nierproblemen wordt verminderd. Dit effect kan ook de symptomen verbeteren, zoals moeite met ademhalen en zwelling (oedeem). Deze injecteerbare vorm van furosemide wordt gebruikt wanneer het medicijn niet via de mond kan worden ingenomen, vooral bij patiënten met ernstige medische aandoeningen.

Furosemide kan ook worden gebruikt om het calciumgehalte in het bloed te verlagen (hypercalciëmie).

Furosemide is verkrijgbaar onder de volgende verschillende merknamen: Lasix.

Doseringen van Furosemide:

Doserings- en Sterkten voor volwassenen en kinderen

Injecteerbare oplossing

  • 10mg / mL

Orale oplossing

  • 10 mg / ml

Tablet

  • 20 mg
  • 40 mg
  • 80 mg

Doseringsoverwegingen - Moet worden gegeven als volgt:

zwelling

Oedeem geassocieerd met congestief hartfalen (CHF), levercirrose en nierziekte, inclusief nefrotisch syndroom

20-80 mg oraal eenmaal daags; kan elke 6-8 uur met 20-40 mg worden verhoogd; niet meer dan 600 mg / dag

Alternatief: 20-40 mg intraveneus / intramusculair (IV / IM) eenmaal; kan elke 20 uur met 20 mg worden verhoogd; individuele dosis om 200 mg / dosis niet te overschrijden

Hand4040 3 hand40 3 3 3 3 34040 hand details4040 details details hand40 details40 details details details hand 3 hand 3 hand 3 hand 3 hand40 3 3 3 3 3 3 3 hand 3 3 3 3 3 3 3 3

Zuigelingen en kinderen: 1-2 mg / kg IV / IM / oraal eenmaal aanvankelijk; verhoogd met 1-2 mg / kg elke 6-8 uur (oraal) of 1 mg / kg elke 2 uur (IV / IM); individuele dosis niet meer dan 6 mg / kg

Neonaten (jonger dan 28 dagen): 0, 5-1 mg / kg IV / IM om de 8-24 uur; individuele dosis van maximaal 2 mg / kg

Geriatric: aanvankelijk 20 mg / dag oraal / IV / IM; langzaam verhoogd tot de gewenste respons is verkregen

Hypertensie, resistent

Volwassene: 20-80 mg oraal verdeeld elke 12 uur

Kinderen jonger dan 1 jaar: Veiligheid en werkzaamheid niet vastgesteld

Kinderen van 1-17 jaar: 0, 5-2 mg / kg oraal elke 24 uur of elke 12 uur; hand4040404040 hand 3 hand40 hand details40404040 hand40 3 hand 3 details hand 3 3 hand40 3 details 3 details 3 hand 3 3 hand40 3 hand40 3 3 3 3 340 3 340 3 3 3

Acuut pulmonaal oedeem / hypertensieve crisis / verhoogde intracraniale druk

0, 5-1 mg / kg (of 40 mg) intraveneus (IV) gedurende 1-2 minuten; kan worden verhoogd tot 80 mg als er binnen 1 uur geen adequate respons is; niet hoger zijn dan 160-200 mg / dosis

Hyperkaliëmie in Advanced Cardiac Life Support (ACLS)

40-80 mg intraveneus (IV)

Hypermagnesiëmie in ACLS

20-40 mg intraveneus (IV) elke 3-4 uur indien nodig

Doseerwijzigingen

Acuut nierfalen: 1-3 g / dag kan nodig zijn om de gewenste respons te bereiken; vermijd gebruik in oligurische staten

Leverfunctiestoornissen: Monitor, vooral bij hoge doseringen

Doseringsoverwegingen

Gebruik voor vochtretentie ongevoelig voor thiaziden of verminderde nierfunctie

Overdosis management

  • Normale zoutoplossing kan worden gebruikt voor het vervangen van het volume
  • Dopamine of norepinephrine kan worden gebruikt om hypotensie te behandelen
  • Als wordt vermoed dat dysritmie door afgenomen kalium of magnesium wordt verwacht, vervang dan agressief
  • Beëindig de behandeling als na 6 uur geen symptomen optreden

Geriatric: Overmatige diurese kan uitdroging en elektrolytenverlies bij ouderen veroorzaken; lagere initiële doseringen en meer geleidelijke aanpassingen worden aanbevolen (bijv. 10 mg / dag oraal)

Toename van bloedureumstikstof (BUN) en natriumverlies kunnen bij ouderen tot verwarring leiden; monitor nierfunctie en elektrolyten

Wat zijn de bijwerkingen die verband houden met het gebruik van Furosemide?

Bijwerkingen geassocieerd met het gebruik van Furosemide, omvatten de volgende:

  • Overtollig urinezuur in het bloed (hyperurikemie)
  • Lage kaliumspiegels in het bloed (hypokaliëmie)

Hand hand details hand 3 hand hand40 details 3 hand details hand 3 details hand details details hand40 hand details hand40 hand hand 3 hand 340 details hand 340 3 details details 3 hand40 hand4040 3 hand details hand details40 details40 3

$config[ads_text5] not found
  • Anemie
  • Diarree
  • Duizeligheid
  • Overtollige suiker in de urine
  • Glucose intolerantie
  • Hoofdpijn
  • Slechthorendheid
  • Hives
  • Verhoogde octale ductus arteriosus tijdens de neonatale periode
  • Verlies van eetlust
  • Weinig calcium in het bloed
  • Weinig magnesium in het bloed
  • Lage bloeddruk (hypotensie)
  • Spierkrampen
  • Misselijkheid
  • lichtgevoeligheid
  • Uitslag
  • Rusteloosheid
  • Oorsuizen
  • Ernstige allergische reacties (anafylaxie)
  • Urinaire frequentie
  • Duizeligheid
  • Zwakheid

Post-marketing bijwerkingen van gemeld furosemide omvatten:

  • toxische epidermale necrolyse
  • Syndroom van Stevens-Johnson
  • erythema multiforme
  • geneesmiddeluitslag met eosinophila en systemische symptomen
  • acute gegeneraliseerde exanthemateuze pustulosis
  • exfoliatieve dermatitis
  • hand4040 hand40 details hand40 details hand hand hand details details details hand hand hand hand details details hand hand40 hand hand40 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 hand 3 3 hand 3 details details hand 3 hand40 3 hand details 3
  • jeuk

Dit document bevat niet alle mogelijke bijwerkingen en andere kunnen voorkomen. Raadpleeg uw arts voor aanvullende informatie over bijwerkingen.

Welke andere geneesmiddelen werken samen met Furosemide?

Als uw arts dit geneesmiddel gebruikt om uw pijn te behandelen, kan uw arts of apotheker mogelijk al op de hoogte zijn van mogelijke interacties tussen geneesmiddelen en kan hij u hierop controleren. Begin niet met, stop of verander de dosering van een geneesmiddel niet voordat u eerst met uw arts, zorgverlener of apotheker overlegt.

$config[ads_text6] not found

Ernstige interacties van furosemide omvatten:

  • Geen

Hand404040 hand4040404040 hand404040 hand40 3 hand4040 hand40 hand4040 hand 3 hand 3 details hand details 3 hand40 hand 3 hand4040 details hand 340 3 hand404040 hand40 3

  • amikacine
  • amisulpride
  • cisapride
  • ethacrynzuur
  • gentamicine
  • kanamycine
  • neomycin po
  • netilmicine
  • paromomycine
  • kaliumfosfaten, iv
  • zeeajuin
  • streptomycine
  • tobramycine
  • triclofos

Furosemide heeft matige interacties met minstens 161 verschillende geneesmiddelen.

Furosemide heeft milde interacties met minstens 142 verschillende geneesmiddelen.

Deze informatie bevat niet alle mogelijke interacties of bijwerkingen. Informeer daarom, voordat u dit product gebruikt, uw arts of apotheker van alle producten die u gebruikt. Houd een lijst bij met al uw medicijnen en deel deze informatie met uw arts en apotheker. Neem contact op met uw arts of apotheker voor aanvullend medisch advies, of als u gezondheidskwesties, zorgen of voor meer informatie over dit geneesmiddel heeft.

Wat zijn waarschuwingen en voorzorgsmaatregelen voor Furosemide?

waarschuwingen

  • Het middel is krachtig diureticum dat, indien het in te grote hoeveelheden wordt gegeven, kan leiden tot ernstige diurese met water en uitputting van elektrolyten
  • Zorgvuldig medisch toezicht is vereist; dosering moet worden aangepast aan de behoeften van de patiënt
  • Dit medicijn bevat furosemide. Gebruik Lasix niet als u allergisch bent voor furosemide of voor alle ingrediënten in dit medicijn
  • Buiten het bereik van kinderen houden. In geval van overdosering medische hulp inroepen of onmiddellijk contact opnemen met een Antigifcentrum

Contra

  • Gedocumenteerde overgevoeligheid voor furosemide of sulfonamiden
  • anurie

Effecten van drugsmisbruik

  • Het middel is krachtig diureticum dat, indien het in te grote hoeveelheden wordt gegeven, kan leiden tot ernstige diurese met water en uitputting van elektrolyten

Kortetermijneffecten

  • Zie "Wat zijn bijwerkingen die verband houden met het gebruik van Furosemide?"

Lange termijn effecten

  • Zie "Wat zijn bijwerkingen die verband houden met het gebruik van Furosemide?"

waarschuwingen

  • Wees voorzichtig bij systemische lupus erythematosus, leverziekte, nierinsufficiëntie
  • Gelijktijdige behandeling met ethacrynzuur (verhoogt het risico op ototoxiciteit)
  • Risico's van vocht- of elektrolytenbalans (waaronder hyperglycemie, hyperurikemie, jicht), hypotensie, metabole alkalose, ernstige hyponatriëmie, ernstige hypokaliëmie, levercoma en precoma, hypovolemie (met of zonder hypotensie)
  • Begin niet aan een therapie in levercoma en bij uitputting van elektrolyt totdat verbetering is opgemerkt
  • Intraveneuze (IV) route is tweemaal zo krachtig als orale route
  • Voedsel vertraagt ​​de absorptie maar niet de diuretische respons
  • Kan lupus verergeren
  • Mogelijkheid van gevoeligheid van de huid voor zonlicht
  • Langdurig gebruik bij te vroeg geboren neonaten kan nefrocalcinose veroorzaken
  • De werkzaamheid is verminderd en het risico op ototoxiciteit is verhoogd bij patiënten met hypoproteïnemie (geassocieerd met nefrotisch syndroom); ototoxiciteit is geassocieerd met snelle injectie, ernstige nierinsufficiëntie, gebruik van hoger dan aanbevolen doses, gelijktijdige therapie met aminoglycoside-antibiotica, ethacrynzuur of andere ototoxische geneesmiddelen
  • Om oligurie te voorkomen, controleren reversibele verhogingen van BUN en creatinine en azotemie de vloeistofstatus en de nierfunctie; stopzetting van de therapie als azotemie en oligurie optreden tijdens de behandeling van ernstige progressieve nierziekte
  • FDA-goedgekeurde productetikettering voor veel medicijnen omvatte een brede contra-indicatie bij patiënten met een eerdere allergische reactie op sulfonamiden; recente studies hebben echter gesuggereerd dat het onwaarschijnlijk is dat kruisreactiviteit tussen antibiotische sulfonamiden en niet-antibiotische sulfonamiden optreedt
  • Bij levercirrose kunnen elektrolyten en zuur / base-onevenwichtigheden leiden tot hepatische encefalopathie; voorafgaand aan de start van de behandeling, corrigeren elektrolyt en zuur / base-onevenwichtigheden, wanneer levercoma aanwezig is
  • Hoge doses (meer dan 80 mg) furosemide kunnen de binding van schildklierhormonen aan dragereiwitten remmen en resulteren in voorbijgaande toename van vrije schildklierhormonen, gevolgd door een algehele afname van de totale schildklierhormoonspiegels
  • Bij patiënten met een hoog risico op radio-contrast kan nefropathie furosemide leiden tot een hogere incidentie van verslechtering van de nierfunctie na ontvangst van radio-contrast in vergelijking met patiënten met een hoog risico die alleen intraveneuze hydratatie ontvingen voorafgaand aan het ontvangen van radiocontrast
  • Observeer patiënten regelmatig op mogelijke aanwezigheid van bloeddyscrasieën, lever- of nierschade of andere idiosyncratische reacties
  • Gevallen van tinnitus en omkeerbare of irreversibele slechthorendheid en doofheid gemeld
  • Gehoorverlies bij pasgeborenen is in verband gebracht met het gebruik van furosemide-injectie; bij premature neonaten met respiratoir distress-syndroom, kan diuretische behandeling met furosemide in de eerste paar weken van het leven het risico op persistente 'patent ductus arteriosus' (PDA) verhogen, mogelijk via een prostaglandine-E-gemedieerd proces
  • Overmatige diurese kan uitdroging en vermindering van het bloedvolume veroorzaken met circulatoire collaps en mogelijk vasculaire trombose en embolie, vooral bij oudere patiënten
  • Verhogingen van de bloedglucose en veranderingen in glucosetolerantietests (met afwijkingen van vasten en 2 uur postprandiale suiker) zijn waargenomen, en zelden rapporteerde de precipitatie van diabetes mellitus
  • Patiënten met ernstige symptomen van urineretentie (vanwege blaasledingsstoornissen, prostaathyperplasie, vernauwing van de urethra), de toediening van furosemide kan acute urineretentie veroorzaken in verband met verhoogde productie en retentie van urine; deze patiënten vereisen een zorgvuldige controle, vooral tijdens de eerste stadia van de behandeling

Zwangerschap en borstvoeding

  • Gebruik furosemide met voorzichtigheid tijdens de zwangerschap als de voordelen groter zijn dan de risico's
  • Dierproeven tonen risico's en er zijn geen studies bij mensen beschikbaar en er zijn ook geen studies bij dieren en mensen uitgevoerd
  • Behandeling met furosemide tijdens de zwangerschap vereist monitoring van de groei van de foetus vanwege het risico op hogere foetale geboortegewichten
  • Furosemide wordt uitgescheiden in de moedermelk; wees voorzichtig als u borstvoeding geeft; kan lactatie remmen

Populaire Categorieën