Griep (griep)

Anonim

Griep (influenza, conventioneel, H1N1, H3N2 en vogelgriep (H5N1)) feiten

  • Griep, gewoonlijk "de griep" genoemd, wordt veroorzaakt door virussen die de luchtwegen infecteren.
  • Griepsymptomen omvatten

    • koorts,
    • rillingen,
    • hoesten,
    • keelpijn,
    • hoofdpijn,
    • spierpijn, en
    • vermoeidheid.
  • De incubatietijd voor griep is ongeveer één tot vier dagen.
  • Griep is besmettelijk en de symptomen kunnen tot zeven tot veertien dagen aanhouden.
  • Griep wordt gediagnosticeerd door de geschiedenis van de patiënt, lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests.
  • Griep wordt direct en indirect verspreid; rechtstreeks van persoon tot persoon door in de lucht zwevende druppels die bijvoorbeeld tijdens niezen of hoesten worden geproduceerd en indirect wanneer verontreinigde druppels op oppervlakken komen die vervolgens worden aangeraakt door niet-geïnfecteerde personen.
  • Influenzavirussen zijn onderverdeeld in drie typen, aangeduid met A, B en C, waarbij influenza A-typen meestal de meeste problemen bij mensen veroorzaken.
  • De meeste mensen die de conventionele of seizoensgriep krijgen, herstellen volledig binnen één tot twee weken, maar sommige mensen ontwikkelen ernstige en mogelijk levensbedreigende medische complicaties, zoals longontsteking.
  • De griep kan chronische gezondheidsproblemen verergeren
  • Veel van de ziekte en dood veroorzaakt door conventionele of seizoensgebonden influenza kan worden voorkomen door jaarlijkse griepvaccinatie.
  • Influenza A ondergaat frequente antigene veranderingen die vereisen dat nieuwe vaccins worden ontwikkeld en dat mensen elk jaar een nieuwe vaccinatie krijgen. Nieuwe vaccintechnologie wordt ontwikkeld.
  • In april 2009 noemde een nieuw griepvirus, de nieuwe Mexicaanse griep H1N1, zich snel verspreid over de hele wereld en veroorzaakte de WHO een grieppandemie. Uiteindelijk verklaarde de WHO de pandemie in 2010. In 2012 ontwikkelde zich een nieuw type griep, H3N2v, maar heeft zich momenteel nog niet ontwikkeld tot epidemische situaties.
  • De effectiviteit van het griepvaccin varieert van jaar tot jaar omdat spanningen die griep veroorzaken ook jaarlijks variëren.
  • Sommige huismiddeltjes kunnen griepverschijnselen verminderen.
  • Suggesties voor voedingsmiddelen worden vermeld om mensen te helpen herstellen van de griep.
  • Voorgeschreven medicijn voor griepvirus en vrij verkrijgbare behandelingen voor de griep worden vermeld.
  • Net als het influenzavirus veranderen medicamenteuze behandelingen voortdurend, maar op dit moment wordt tijdige vaccinatie nog steeds beschouwd als de beste verdediging tegen de griep. De Amerikaanse centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) beschouwen antivirale geneesmiddelen echter als een belangrijke aanvulling op het griepvaccin bij de bestrijding van het ziekteproces.
  • CDC-aanbevelingen voor gebruik bij de behandeling van de griep voor het griepseizoen 2017-2018 worden vermeld.
  • Mensen moeten zich ervan bewust zijn dat grieppandemieën ernstige griepsymptomen kunnen veroorzaken en soms de dood kunnen veroorzaken bij veel personen die mogelijk vatbaarder zijn voor de pandemische griep dan de conventionele griep; het vorige pandemische griepvirus (H1N1) is echter beschikbaar in vaccins en wordt beschouwd als onderdeel van de conventionele circulerende griepvirussen.
  • Vogelgriep (H5N1) infecteert voornamelijk vogels, maar infecteert ook mensen die nauw contact hebben met vogels.
  • Individuen moeten contact opnemen met hun arts om vast te stellen of zij een groter risico lopen om ernstige griepsymptomen te krijgen dan de normaal gezonde bevolking.

Beeld van het influenzavirus

Wat is griep (influenza)?

Griep, gewoonlijk "de griep" genoemd, is een ziekte die wordt veroorzaakt door RNA-virussen die de luchtwegen van veel dieren, vogels en mensen infecteren. Bij de meeste mensen resulteert de infectie in het krijgen van koorts, hoest, hoofdpijn en malaise (moe, geen energie); sommige mensen kunnen ook een zere keel, misselijkheid, braken en diarree ontwikkelen. De meerderheid van de mensen heeft griepverschijnselen gedurende ongeveer één tot twee weken en herstelt vervolgens zonder problemen. In vergelijking met de meeste andere virale infecties van de luchtwegen, zoals verkoudheid, kan influenza (griep) infectie een ernstiger ziekte veroorzaken met een sterftecijfer (sterftecijfer) van ongeveer 0, 1% van de mensen die zijn geïnfecteerd met het virus.

Het bovenstaande is de gebruikelijke situatie voor de jaarlijks optredende "conventionele" of "seizoensgebonden" griepstammen. Er zijn echter situaties waarin sommige griepuitbraken ernstig zijn. Deze ernstige uitbraken doen zich voor wanneer een deel van de menselijke bevolking wordt blootgesteld aan een griepstam waartegen de populatie weinig of geen immuniteit heeft omdat het virus op een significante manier is veranderd. Deze uitbraken worden meestal epidemieën genoemd. Ongebruikelijk ernstige wereldwijde uitbraken (pandemieën) hebben zich meerdere malen voorgedaan in de laatste honderd jaar sinds het influenzavirus werd geïdentificeerd in 1933. Door een onderzoek van geconserveerd weefsel, trad de ergste grieppandemie (ook wel Spaanse griep of Spaanse griep genoemd) op in 1918 toen de Het virus veroorzaakte tussen de 40-100 miljoen doden wereldwijd, met een geschatte mortaliteit van 2% -20%.

In april 2009 werd een nieuwe griepstam waartegen de wereldbevolking weinig of geen immuniteit heeft, geïsoleerd van mensen in Mexico. Het verspreidde zich snel over de hele wereld zo snel dat de WHO deze nieuwe griepstam (voor het eerst de nieuwe H1N1 influenza A-varkensgriep, vaak later afgekort tot H1N1 of Mexicaanse griep) als de oorzaak van een pandemie op 11 juni 2009, verklaarde. eerste verklaard grieppandemie in 41 jaar. Gelukkig werd er wereldwijd gereageerd op de productie van vaccins, goede hygiënepraktijken (met name handenwassen) en het virus (H1N1) veroorzaakte veel minder morbiditeit en mortaliteit dan was verwacht en voorspeld. De WHO verklaarde dat de pandemie op 10 augustus 2010 afloopt, omdat het niet langer in de WHO-criteria voor een pandemie past.

Een nieuwe griepstam, H3N2, werd in 2011 geïdentificeerd, maar deze stam heeft slechts ongeveer 330 infecties met één overlijden in de VS veroorzaakt. Een andere stam, H5N1, een vogelgriepvirus, is sinds 2003 geïdentificeerd en heeft ongeveer 650 menselijke infecties veroorzaakt; dit virus is niet gedetecteerd in de VS en momenteel is niet bekend dat het gemakkelijk verspreid is over mensen in tegenstelling tot andere griepstammen. Helaas hebben mensen die besmet zijn met H5N1 een hoog sterftecijfer (ongeveer 60% van de geïnfecteerde mensen sterft); momenteel wordt H5N1 niet gemakkelijk overgedragen van persoon op persoon zoals andere griepvirussen.

De meest recente gegevens voor de mortaliteit (sterftecijfers) van de influenza-snelheid (sterftecijfer) voor de Verenigde Staten in 2016 geven aan dat de mortaliteit door influenza van jaar tot jaar varieert. Sterftecijfers geschat door de CDC variëren van ongeveer 12.000 in 2011-2012 tot 56.000 in 2012-2013.

Haemophilus influenzae is een bacterie die ten onrechte als de griep werd beschouwd totdat het virus in 1933 de juiste oorzaak bleek te zijn. Deze bacterie kan longinfecties veroorzaken bij baby's en kinderen, en veroorzaakt af en toe oor, ogen, sinussen, gewrichten en een paar andere infecties, maar het veroorzaakt geen griep.

Een andere verwarrende term is buikgriep . Deze term verwijst naar een infectie van het maagdarmkanaal, niet naar een luchtweginfectie zoals influenza (griep); maaggriep (gastro-enteritis) wordt niet veroorzaakt door influenzavirussen.

Hoewel de symptomen van influenza aanvankelijk de verkoudheid kunnen nabootsen, is influenza slordiger met symptomen van vermoeidheid, koorts en ademhalingsproblemen. Verkoudheid kan worden veroorzaakt door meer dan 100 verschillende virustypes, maar alleen influenzavirussen (en subtypes) A, B en C veroorzaken de griep. Bovendien leidt verkoudheid niet tot levensbedreigende ziekten zoals longontsteking, maar ernstige infecties met influenzavirussen kunnen leiden tot longontsteking of zelfs de dood.

$config[ads_text5] not found

Griep versus koud

In vergelijking met de meeste andere virale infecties van de luchtwegen, zoals verkoudheid, veroorzaakt influenza (griep) infectie meestal een ernstiger ziekte met een sterftecijfer (sterftecijfer) van ongeveer 0, 1% van de mensen die besmet zijn met het virus. Koude symptomen (bijvoorbeeld keelpijn, loopneus, hoest (met mogelijke slijmproductie), congestie en lichte koorts) zijn vergelijkbaar met griepverschijnselen, maar de griepverschijnselen zijn ernstiger, gaan langer mee en kunnen onder meer braken, diarree, en hoest dat is vaak een droge hoest.

De volgende tabel wordt door de CDC gegeven om een ​​onderscheid te maken tussen verkoudheid en griep:

Tekenen en symptomenInfluenzaKoude
Symptoom beginAbruptgeleidelijk
Koortsgebruikelijke; duurt 3-4 dagenZeldzaam
pijnengebruikelijke; vaak ernstiggering
RillingenVrij gewoonOngewoon
Vermoeidheid, zwaktegebruikelijkSoms
niezenSomsGemeenschappelijk
Verstopte neusSomsGemeenschappelijk
KeelpijnSomsGemeenschappelijk
Ongemak op de borst, hoestenGemeenschappelijk; kan ernstig zijnMild tot matig; droge hoest
HoofdpijnGemeenschappelijkZeldzaam

Griep vs. voedselvergiftiging

Hoewel sommige griepsymptomen lijken op die van voedselvergiftiging, doen anderen dat niet. De meeste symptomen van voedselvergiftiging zijn misselijkheid, braken, waterige diarree, buikpijn, krampen en koorts. Merk op dat de meerderheid van de voedselvergiftigingssymptomen gerelateerd zijn aan het maagdarmkanaal, behalve koorts. De gebruikelijke griepverschijnselen en symptomen omvatten koorts, maar omvatten ook symptomen die niet typisch zijn voor voedselvergiftiging, omdat de griep een luchtwegaandoening is. Bijgevolg helpen ademhalingssymptomen van verstopte neus, droge hoest en sommige ademhalingsproblemen de griep te onderscheiden van voedselvergiftiging.

$config[ads_text6] not found

Wat zijn de oorzaken van griep (influenza)?

Influenza virus informatie

Griepvirussen veroorzaken de griep en zijn onderverdeeld in drie soorten, aangeduid als A, B en C. Influenza A en influenza B zijn verantwoordelijk voor epidemieën van luchtwegaandoeningen die bijna elke winter voorkomen en worden vaak geassocieerd met verhoogde tarieven van ziekenhuisopname en overlijden. Influenza type C verschilt op sommige belangrijke manieren van type A en B. Type C-infectie veroorzaakt meestal een zeer milde ziekte van de luchtwegen of helemaal geen symptomen; het veroorzaakt geen epidemieën en heeft niet de ernstige gevolgen voor de volksgezondheid van influenza-types A en B. De inspanningen om de impact van influenza te beheersen zijn gericht op de types A en B, en de rest van deze discussie zal alleen aan deze twee worden besteed. soorten.

Influenzavirussen veranderen voortdurend in de tijd, meestal door mutatie (verandering in het virale RNA). Deze constante verandering maakt het vaak mogelijk voor het virus om het immuunsysteem van de gastheer (mensen, vogels en andere dieren) te ontwijken, zodat de gastheer gevoelig is voor het veranderen van influenzavirusinfecties gedurende het hele leven. Dit proces werkt als volgt: een met influenza virus geïnfecteerde gastheer ontwikkelt antilichamen tegen dat virus; naarmate het virus verandert, herkent het "eerste" antilichaam niet langer het "nieuwere" virus en kan infectie optreden omdat de gastheer het nieuwe griepvirus niet als een probleem herkent totdat de infectie goed aan de gang is. Het eerste ontwikkelde antilichaam kan in sommige gevallen gedeeltelijke bescherming bieden tegen infectie met een nieuw influenzavirus. In 2009 hadden bijna alle personen geen antilichamen die het nieuwe H1N1-virus onmiddellijk konden herkennen.

Type A-virussen zijn onderverdeeld in subtypes of stammen op basis van verschillen in twee virale oppervlakte-eiwitten die het hemagglutinine (H) en het neuraminidase (N) worden genoemd. Er zijn minstens 16 bekende H-subtypes en negen bekende N-subtypes. Deze oppervlakte-eiwitten kunnen in veel combinaties voorkomen. Wanneer het wordt verspreid door druppeltjes of direct contact, repliceert het virus, indien het niet wordt gedood door het immuunsysteem van de gastheer, in de luchtwegen en beschadigt het de gastheercellen. Bij mensen die immuun gecompromitteerd zijn (bijvoorbeeld zwangere vrouwen, zuigelingen, kankerpatiënten, astmapatiënten, mensen met longziekten en vele anderen), kan het virus virale longontsteking veroorzaken of het systeem van het individu benadrukken om ze vatbaarder te maken voor bacteriële infecties, in het bijzonder bacteriële pneumonie. Beide typen pneumonie, virale en bacteriële, kunnen ernstige ziekten en soms de dood veroorzaken.

Antigenetische verschuiving en drift

Influenza type A-virussen ondergaan twee belangrijke soorten veranderingen. Een daarvan is een reeks mutaties die in de loop van de tijd optreedt en een geleidelijke evolutie van het virus veroorzaakt. Dit wordt antigene "drift" genoemd. Het andere soort verandering is een abrupte verandering in het hemagglutinine en / of de neuraminidase-eiwitten. Dit wordt antigene "verschuiving" genoemd. In dit geval treedt plotseling een nieuw subtype van het virus op. Type A-virussen ondergaan beide soorten wijzigingen; influenza type B-virussen veranderen alleen door het meer geleidelijke proces van antigene drift en veroorzaken daarom geen pandemieën.

Het pandemisch veroorzakende H1N1-virus van 2009 was een klassiek voorbeeld van een antigenische verschuiving. Onderzoek heeft aangetoond dat nieuwe H1N1-varkensgriep een RNA-genoom heeft dat vijf RNA-strengen bevat die zijn afgeleid van verschillende varkensgriepstammen, twee RNA-strengen van vogelgriep (ook vogelgriep genoemd) en slechts één RNA-streng van menselijke griepstammen. Volgens de CDC leidden voornamelijk antigeenverschuivingen gedurende ongeveer 20 jaar tot de ontwikkeling van een nieuw H1N1-griepvirus. Een diagram dat zowel antigene verschuiving als drift illustreert, kan hieronder worden gevonden (zie figuur 2) en heeft influenza A-typen H1N1 en vogelgriep (H5N1), maar bijna elke influenza A-virale stam kan door deze processen gaan die het virale RNA veranderen. Een recente griepepidemie in India werd gedeeltelijk toegeschreven aan antigene drift / verschuiving.

Figuur 2. Een voorbeeld van influenza-antigenische verschuiving en drift

Wanneer begint en eindigt het griepseizoen?

Het griepseizoen begint officieel in oktober van elk jaar en loopt tot mei van het volgende jaar. Volgens de CDC kunnen mensen de ontwikkeling van griep in de Verenigde Staten volgen door de wekelijkse update van CDC van de locaties waar de griep zich ontwikkelt in de VS (zie de griepkaart).

Wat zijn griep (griep) symptomen bij volwassenen en bij kinderen?

Typische klinische kenmerken van influenza kunnen zijn

  • koorts (meestal 100 F-103 F bij volwassenen en vaak zelfs hoger bij kinderen, soms met blozen in het gezicht en / of zweten),
  • rillingen,
  • luchtwegklachten zoals

    • hoesten (vaker bij volwassenen),
    • keelpijn (vaker bij volwassenen),
    • loopneus of verstopte neus (congestie, vooral bij kinderen),
    • niezen,
  • hoofdpijn,
  • spierpijn (pijn in het lichaam), en
  • vermoeidheid, soms extreem.

Hoewel eetlustverlies, misselijkheid, braken en diarree soms gepaard kunnen gaan met influenza-infectie, vooral bij kinderen, zijn gastro-intestinale symptomen zelden prominent aanwezig. De term 'maaggriep' is een verkeerde benaming die soms wordt gebruikt om gastro-intestinale ziekten te beschrijven die worden veroorzaakt door andere micro-organismen. H1N1-infecties veroorzaakten echter meer misselijkheid, braken en diarree dan de conventionele (seizoens) griepvirussen. Afhankelijk van de ernst van de infectie, kunnen sommige patiënten gezwollen lymfeklieren, spierpijn, kortademigheid, ernstige hoofdpijn, pijn op de borst of pijn op de borst, uitdroging en zelfs de dood ontwikkelen.

De meeste mensen die in een week of twee samenkomen, krijgen griep, maar anderen ontwikkelen mogelijk levensbedreigende complicaties zoals longontsteking. In een gemiddeld jaar is influenza geassocieerd met ongeveer 36.000 sterfgevallen in het hele land en nog veel meer hospitalisaties. Flu-gerelateerde complicaties kunnen op elke leeftijd voorkomen; Ouderen en mensen met chronische gezondheidsproblemen hebben echter veel meer kans op ernstige complicaties na de conventionele influenza-infecties dan jongere, gezondere personen.

Influenza A informatie

Zoals eerder vermeld, heeft hemagglutinine op het virale oppervlak. De virale hemagglutininen hebben minstens 18 soorten, maar deze soorten zijn onderverdeeld in twee belangrijke influenza A-categorieën. Een van de twee hoofdcategorieën omvat bijvoorbeeld menselijke H1-, H2- en aviaire H5-virussen, terwijl de andere hoofdcategorie menselijke H3- en aviaire H7-virussen omvat. Onderzoekers in 2016 bij UCLA en de Universiteit van Arizona ontdekten dat als je als kind aan een van deze groepen werd blootgesteld, je een veel betere kans had om later in het leven te worden beschermd tegen andere virussen in dezelfde groep of categorie. Als u bijvoorbeeld als kind H2 en later H2 tot H5-virussen krijgt, hebt u mogelijk 75% kans op bescherming tegen deze H2- en / of H5-stammen, maar als u wordt blootgesteld aan H2 de andere belangrijke categorie die H3 of H7 omvatte, je zou veel gevoeliger zijn voor deze virale types. De omgekeerde situatie zou waar zijn als u als kind aan H3- of H7-virussen zou worden blootgesteld. De onderzoekers concludeerden dat de immunologische imprinting vroeg in het leven helpt bij het bepalen van de respons (immuunrespons) op deze virale typen of categorieën. Bijgevolg bepaalt de eerste griepsoort waaraan een persoon wordt blootgesteld in de kindertijd waarschijnlijk het risico van die persoon in de toekomst voor de ernst van de griep, afhankelijk van de exacte categorie van de eerste virale stam die het kind infecteert. De onderzoekers hopen deze nieuwe bevindingen te gebruiken bij de ontwikkeling van nieuwe en effectievere griepvaccins.

Wat is de incubatietijd voor de griep?

Incubatieperiode voor de griep, wat de tijd betekent vanaf blootstelling aan het griepvirus tot de eerste symptomen zich ontwikkelen, is typisch één tot vier dagen met een gemiddelde incubatietijd van twee dagen.

Hoe lang is de griep besmettelijk en hoe lang duurt de griep?

De griep is meestal ongeveer 24-48 uur voordat de symptomen optreden besmettelijk (vanaf ongeveer de laatste dag van de incubatieperiode) en bij gezonde volwassenen is de infectie nog vijf tot zeven dagen besmettelijk. Kinderen zijn meestal een tijdje langer besmettelijk (ongeveer zeven tot tien dagen). Personen met ernstige infecties kunnen besmettelijk zijn zolang de symptomen aanhouden (ongeveer zeven tot veertien dagen). Bij volwassenen duren griepsymptomen meestal ongeveer vijf tot zeven dagen, maar bij kinderen kunnen de symptomen langer duren (ongeveer zeven tot tien dagen). Sommige symptomen zoals zwakte en vermoeidheid kunnen echter gedurende enkele weken geleidelijk afnemen.

Hoe diagnosticeren zorgverleners de griep (influenza)?

De griep wordt vermoedelijk klinisch gediagnosticeerd door de voorgeschiedenis van de patiënt met mensen waarvan bekend is dat ze de ziekte en de hierboven vermelde symptomen hebben. Gewoonlijk wordt een sneltest (bijvoorbeeld een monster met een nasofarynx-uitstrijkje) uitgevoerd om te zien of de patiënt is geïnfecteerd met influenza A- of B-virus. De meeste tests kunnen onderscheid maken tussen A- en B-types. De test kan negatief zijn (geen griepinfectie) of positief voor type A of B. Als het positief is voor type A, kan de persoon een conventionele griepstam hebben of een mogelijk agressievere soort zoals H1N1. De meeste snelle tests zijn gebaseerd op PCR-technologie die het genetisch materiaal van het virus identificeert. Sommige snelle diagnostische griep-tests (RIDT's) kunnen influenza in ongeveer 10-30 minuten screenen.

Mexicaanse griep (H1N1) en andere influenzastammen zoals vogelgriep of H3N2 worden definitief gediagnosticeerd door het identificeren van de specifieke oppervlakte-eiwitten of het genetische materiaal geassocieerd met de virusstam. Over het algemeen gebeurt dit testen in een gespecialiseerd laboratorium. Artsenkantoren kunnen desgewenst monsters sturen naar gespecialiseerde laboratoria.

Hoe verspreidt griep zich?

Hoe kun je griep krijgen?

Griep kan gemakkelijk van persoon tot persoon worden verspreid, zowel direct als indirect. Het influenzavirus kan zich verspreiden naar andere mensen in druppels die besmet zijn met het virus. Geproduceerd door hoesten, niezen of zelfs praten, landen deze druppels in de buurt van of in de mond of de neus van niet-geïnfecteerde mensen, en de ziekte kan zich naar hen verspreiden. De ziekte kan zich indirect verspreiden naar anderen als besmette druppels op keukengerei, borden, kleding of bijna elk oppervlak terechtkomen en vervolgens worden aangeraakt door niet-geïnfecteerde mensen. Als de besmette persoon bijvoorbeeld zijn neus of mond aanraakt, brengt hij de ziekte over op zichzelf of anderen.

Wat is de sleutel tot de preventie van griep (influenza)?

Griepvaccin

Het grootste deel van de ziekte en de dood veroorzaakt door influenza kan worden voorkomen door jaarlijkse griepvaccinatie. Het huidige Raadgevend Comité voor immuniseringspraktijken (ACIP) van de CDC heeft aanbevelingen gedaan voor iedereen van 6 maanden en ouder, die geen contra-indicaties voor vaccinatie heeft, om elk jaar een griepvaccin te krijgen.

Griepvaccin (influenzavaccin gemaakt van geïnactiveerd en soms verzwakt (niet-infectieus) virus of viruscomponenten) wordt specifiek aanbevolen voor diegenen die een hoog risico lopen op het ontwikkelen van ernstige complicaties als gevolg van een influenza-infectie.

Een nieuw type vaccin, Fluzone Intradermal, werd in 2011 goedgekeurd door de FDA (voor volwassenen van 18-64 jaar). Deze injectie gaat alleen in het intradermale gebied van de huid, niet in de spier (IM) zoals de meeste conventionele griepprikken, en gebruikt een veel kleinere naald dan de conventionele schoten. Deze gedode virale voorbereiding zou ongeveer net zo effectief moeten zijn als de IM-injectie, maar beweert minder pijn en minder bijwerkingen te veroorzaken (zie onderstaande paragraaf).

Andere eenvoudige hygiënische methoden kunnen sommige mensen ervan weerhouden of verhinderen griep te krijgen. Bijvoorbeeld, het vermijden van kussen, handdrukken en het delen van drankjes of voedsel met geïnfecteerde mensen en het vermijden van het aanraken van oppervlakken zoals putten en andere items die worden behandeld door mensen met de griep zijn goede preventieve maatregelen. Personen met de griep moeten voorkomen dat ze hoesten of niezen bij niet-geïnfecteerde mensen; snelle knuffels zijn waarschijnlijk goed zolang er geen contact is met slijmvliesoppervlakken en / of druppeltjes die het virus kunnen bevatten.

Zijn er bij volwassenen of bij kinderen neussprayvaccin of griepprikbijwerkingen?

Hoewel jaarlijkse influenza (injecteerbare) vaccinatie al lang wordt aanbevolen voor mensen in de hoogrisicogroepen, ontvangen velen nog steeds niet het vaccin, vaak vanwege hun bezorgdheid over bijwerkingen. Zij beschouwen griep ten onrechte als slechts een last en zijn van mening dat het vaccin onaangename bijwerkingen veroorzaakt of dat het zelfs de griep kan veroorzaken. De waarheid is dat het griepvaccin bij de meeste mensen geen bijwerkingen veroorzaakt. In het verleden hadden patiënten met een ei-allergie beperkingen op het krijgen van het vaccin. Uit uitgebreid onderzoek is echter gebleken dat er onvoldoende eiproteïne in het vaccin is om een ​​immuunrespons op gang te brengen en dat alle aanbevelingen over allergieën voor eieren zijn vervallen voor het griepseizoen 2017-2018 door verschillende organisaties die vaccins reguleren. Ook wordt het vaccin niet aanbevolen terwijl individuen actieve infecties of actieve ziekten van het zenuwstelsel hebben. Minder dan een derde van degenen die het vaccin krijgen, heeft wat pijn op de vaccinatiesite en ongeveer 5% -10% ervaart milde bijwerkingen, zoals hoofdpijn, lichte koorts of spierkrampen, ongeveer een dag na de vaccinatie. ; sommigen kunnen gezwollen lymfeklieren ontwikkelen. Deze bijwerkingen treden het meest waarschijnlijk op bij kinderen die in het verleden niet aan het influenzavirus zijn blootgesteld. De intradermale shots hebben naar verluidt vergelijkbare bijwerkingen als de IM-injectie, maar zijn minder intens en duren mogelijk niet zo lang als de IM-opname.

Desalniettemin herinneren sommige ouderen zich eerdere influenzavaccins die in feite meer vervelende bijwerkingen veroorzaakten. Vaccins geproduceerd vanaf de jaren 1940 tot het midden van de jaren 1960 waren niet zo sterk gezuiverd als moderne griepvaccins, en het waren deze onzuiverheden die de meeste bijwerkingen veroorzaakten. Omdat de bijwerkingen van deze vroege vaccins, zoals koorts, hoofdpijn, spierpijn en / of vermoeidheid en malaise, vergelijkbaar waren met enkele symptomen van influenza, dachten mensen dat het vaccin hen griep had veroorzaakt. Injecteerbare influenzavaccins geproduceerd in de Verenigde Staten zijn echter nooit in staat geweest om influenza te veroorzaken, omdat het bestaat uit gedood virus.

Een ander type influenzavaccin (neusspray) wordt gemaakt met levende verzwakte (veranderde) influenzavirussen (LAIV) maar wordt momenteel niet aanbevolen door de CDC. Dit vaccin is gemaakt met levende virussen die de immuunrespons voldoende kunnen stimuleren om immuniteit te verlenen, maar die in de meeste gevallen geen klassieke influenzasymptomen veroorzaken. Het neusspray vaccin (FluMist) werd alleen goedgekeurd voor gezonde individuen van 2-49 jaar en werd bij voorkeur aanbevolen voor gezonde kinderen van 2 tot 8 jaar die geen contra-indicaties hadden voor het ontvangen van het vaccin, als het gemakkelijk beschikbaar is. Dit neussprayvaccin bevat levend verzwakt virus (minder in staat om griepsymptomen te veroorzaken als gevolg van een ontworpen onvermogen om te repliceren bij normale lichaamstemperatuur). Dit levende vaccin kan mogelijk de ziekte bij zuigelingen en immuungecompromiteerde mensen veroorzaken en produceert bij veel oudere mensen geen sterke immuunrespons. Bijwerkingen van het neussprayvaccin omvatten verstopte neus, keelpijn en koorts. Hoofdpijn, spierpijn, prikkelbaarheid en malaise zijn ook opgemerkt. In de meeste gevallen duren bijwerkingen slechts enkele dagen. Deze neusspray is geproduceerd voor conventionele griepvirussen en mag niet worden toegediend aan zwangere vrouwen of aan iedereen met een medische aandoening die het immuunsysteem in gevaar kan brengen, omdat in sommige gevallen de griep een bijwerking kan zijn. Let op: de CDC heeft geadviseerd om het neusspray (LAIV) -vaccin niet te gebruiken tijdens het griepseizoen 2017-2018 vanwege de relatief lagere effectiviteit gezien vanaf 2013-2016 (zie de volledige aanbeveling op //www.cdc.gov/media /releases/2016/s0622-laiv-flu.html).

Sommige mensen krijgen geen griepvaccin omdat ze denken dat het niet erg effectief is. Er zijn verschillende redenen voor dit geloof. Mensen die een influenzavaccin hebben gekregen, kunnen vervolgens een ziekte hebben die wordt aangezien voor griep, en zij geloven dat het vaccin hen niet heeft beschermd. In andere gevallen kunnen mensen die het vaccin hebben gekregen inderdaad een influenza-infectie hebben. De algehele werkzaamheid van het vaccin varieert van jaar tot jaar, afhankelijk van de mate van overeenkomst tussen de influenzavirusstammen die deel uitmaken van het vaccin en de stam of stammen die circuleren tijdens het griepseizoen. Omdat de vaccinstammen negen tot tien maanden voor het influenzaseizoen moeten worden gekozen en omdat influenzavirussen in de loop van de tijd muteren, treden soms mutaties op in de circulerende virusstammen tussen het moment waarop de vaccinstammen worden gekozen en het volgende griepseizoen. Deze mutaties verminderen soms het vermogen van het vaccin-geïnduceerde antilichaam om het nieuw gemuteerde virus te remmen, waardoor de effectiviteit van het vaccin wordt verminderd. Dit komt vaak voor bij de conventionele griepvaccins omdat de specifieke virustypen die voor vaccininclusie worden gekozen, gebaseerd zijn op gemotiveerde projecties voor het aankomende griepseizoen. Af en toe komt het vaccin niet overeen met de feitelijke overheersende virusstam en is het niet erg effectief bij het genereren van een specifieke immuunrespons op de overheersende infecterende griepstam.

Hoe effectief is het griepvaccin?

De werkzaamheid van het vaccin varieert ook van persoon tot persoon. Eerdere onderzoeken van gezonde jonge volwassenen hebben aangetoond dat het influenzavaccin 70% tot 90% effectief is in het voorkomen van ziekte. Bij ouderen en mensen met bepaalde chronische medische aandoeningen zoals HIV, is het vaccin vaak minder effectief in het voorkomen van ziekte. Studies tonen aan dat het vaccin de ziekenhuisopname met ongeveer 70% vermindert en de dood met ongeveer 85% onder ouderen die niet in verpleeghuizen verblijven. Van de bewoners van een verpleeghuis kan het vaccin het risico van ziekenhuisopname met ongeveer 50%, het risico op longontsteking met ongeveer 60% en het risico van overlijden met 75% -80% verminderen. Deze cijfers waren echter niet van toepassing op het griepvaccin 2014-2015 omdat het quadrivalente (vier antigene typen) vaccin niet goed overeenkwam met 2014-2015 circulerende stammen van de griep (vaccineffectiviteit werd geschat op 23%). Dit gebeurt omdat het vaccin maanden voordat het griepseizoen begint geproduceerd moet worden, dus het vaccin is ontworpen door de meest waarschijnlijke virale stammen te projecteren en te kiezen voor opname in het vaccin. Als drift resulteert in het veranderen van het circulerende virus van de stammen die in het vaccin worden gebruikt, kan de werkzaamheid verminderen. Het vaccin is echter nog steeds waarschijnlijk de ernst van de ziekte te verminderen en om complicaties en overlijden te voorkomen, volgens de CDC.

Waarom zou elk jaar het griepvaccin (influenza) worden ingenomen?

Hoewel er op enig moment slechts een paar verschillende influenzavirusstammen circuleren, kunnen mensen hun hele leven ziek blijven worden van de griep. De reden voor deze voortdurende gevoeligheid is dat influenzavirussen voortdurend muteren, via de mechanismen van antigene verschuiving en drift die hierboven zijn beschreven. Elk jaar wordt het vaccin bijgewerkt met de meest actuele influenzavirusstammen die wereldwijd mensen infecteren. Het feit dat influenzavirale genen voortdurend veranderen, is een van de redenen waarom elk jaar een vaccin moet worden genomen. Een andere reden is dat antilichaam geproduceerd door de gastheer in respons op het vaccin in de loop van de tijd afneemt, en antilichaamniveaus zijn vaak laag één jaar na vaccinatie, dus zelfs als hetzelfde vaccin wordt gebruikt, kan het fungeren als een booster-injectie om de immuniteit te verhogen.

Veel mensen weigeren nog steeds griepprikken te krijgen vanwege misverstanden, angst, "omdat ik nooit schoten krijg", of gewoon een overtuiging dat als ze griep krijgen, ze het goed zullen doen. Dit zijn slechts enkele van de redenen - er zijn er nog veel meer. De bevolking van de VS en andere landen moet beter worden voorgelicht over vaccins; in ieder geval zouden ze zich moeten realiseren dat veilige vaccins al vele jaren bestaan ​​(mazelen, bof, waterpokken en zelfs een vaccin tegen cholera), en als volwassenen moeten ze vaak een vaccin-achtige injectie krijgen om te testen op blootstelling aan tuberculose of om te beschermen zichzelf van tetanus. De griepvaccins zijn net zo veilig als deze vaccins en schoten die algemeen worden geaccepteerd door het publiek. Daarom moeten er betere inspanningen worden gedaan om de jaarlijkse griepvaccins even breed aanvaardbaar te maken als andere vaccins. Gevoelige mensen moeten begrijpen dat de vaccins hen een aanzienlijke kans bieden om deze mogelijk slopende ziekte, ziekenhuisopname en, in enkele gevallen, een dodelijke, door griep veroorzaakte ziekte, te verminderen of te voorkomen.

Wat zijn enkele griep- behandelingen die een persoon thuis kan doen (huismiddeltjes)?

Ten eerste moeten mensen er zeker van zijn dat ze geen lid zijn van een risicogroep die gevoeliger is voor het krijgen van ernstige griepsymptomen. Raadpleeg een arts als u niet zeker weet of u een persoon met een hoger risico bent. Thuiszorg wordt aanbevolen door de CDC als een persoon gezond is zonder onderliggende ziekten of aandoeningen (bijvoorbeeld astma, longziekte, zwanger of immuunonderdrukt).

Het verhogen van de vloeistofinname, warme douches en warme kompressen, vooral in het gebied rond de neus, kan de pijntjes in het lichaam verminderen en verstopte neus of hoofdverstopping verminderen. Neusstrips en luchtbevochtigers kunnen congestie helpen verminderen, vooral tijdens het proberen te slapen. Sommige artsen bevelen nasale irrigatie met zoutoplossing aan om congestie verder te verminderen; sommigen bevelen nonprescription decongestants zoals pseudo-efedrine (Sudafed) aan. Koorts kan worden behandeld met vrij verkrijgbare acetaminophen (Tylenol) of ibuprofen (Advil, Motrin en anderen); lees etiketten voor veilige dosering. Hoest kan worden onderdrukt door hoestdruppels, vrij verkrijgbare hoestsiroop of hoestmiddel dat dextromethorfan (Delsym) en / of guaifenesine (Mucinex) kan bevatten. Breng een arts op de hoogte als de klachten van een persoon thuis erger worden.

Welke soorten artsen behandelen de griep?

Personen met milde griepsymptomen hoeven misschien niet de zorg van een arts te hebben, tenzij ze lid zijn van een hoogrisicogroep zoals hierboven beschreven. Voor veel mensen wordt de behandeling verzorgd door hun huisarts of leverancier (inclusief internisten of huisartsgeneeskundigen en doktersassistenten en andere primaire zorgverleners) of kinderarts. Bij gecompliceerde of ernstige griepinfecties kan overleg met een spoedeisende arts, specialist in kritieke zorg, specialist in infectieziekten en / of een longarts (longarts) nodig zijn.

Welke medicijnen behandelen de griep?

De CDC publiceerde de volgende richtlijnen met betrekking tot antivirale geneesmiddelen:

Antivirale geneesmiddelen met activiteit tegen influenzavirussen zijn een belangrijke aanvulling op het influenzavaccin bij de bestrijding van influenza.

  • Influenza-antivirale geneesmiddelen op recept kunnen worden gebruikt om griep te behandelen of om influenza te voorkomen.
  • Oseltamivir, zanamivir en peramivir zijn chemisch verwante antivirale geneesmiddelen die bekend staan ​​als neuraminidaseremmers die werkzaam zijn tegen zowel influenza A- als B-virussen.

De volgende door de CDC aanbevolen antivirale geneesmiddelen voor de behandeling van influenza (griep) zijn voor het seizoen 2016-2017 als volgt: orale oseltamivir (Tamiflu), geïnhaleerde zanamivir (Relenza) en intraveneuze peramivir (Rapivab). Zie tabel 1 hieronder voor meer informatie over het gebruik van deze medicijnen bij volwassenen en kinderen.

Medicijnen zonder recept die kunnen helpen de symptomen van congestie (decongestiva), hoesten (hoestmiddel) en uitdroging te verminderen omvatten difenhydramine (Benadryl), paracetamol (Tylenol), NSAID's (Advil, Motrin, Aleve), guaifenesine (Mucinex), dextromethorphan (Delsym), pseudo-efedrine (Sudafed) en orale vloeistoffen. Aspirine mag bij volwassenen worden gebruikt, maar niet bij kinderen.

Antibiotica behandelen bacteriële infecties, niet virale ziekten zoals de griep.

Personen met de griep kunnen ook profiteren van wat extra bedrust, keelpastilles en mogelijk nasale irrigatie; drinkvloeistoffen kunnen helpen symptomen van uitdroging te voorkomen (bijvoorbeeld droge slijmvliezen en minder plassen).

Wat kunnen mensen eten als ze griep hebben?

Terwijl een persoon griep heeft, kan goede voeding het herstelproces helpen. Iedereen met de griep moet uitdroging voorkomen, keelpijn en / of maagklachten verzachten en een goede eiwitinname hebben. Uitdroging kan worden voorkomen door adequate vochtinname zoals sappen (sinaasappel, cranberry, grapefruit, tomaat, druif en andere). Keelpijn en maagklachten kunnen worden verlicht door bouillons of warme soepen (kip, groente of rundvlees) en gewone crackers, toast en gemberthee of ongebrande ginger ale. Roerei, yoghurt en / of eiwitdranken zijn goede eiwitbronnen. Daarnaast zijn bananen, rijst en appelmoes voedsel dat vaak wordt aanbevolen voor mensen met een maagklachten. Deze lijst is niet uitputtend, maar moet een evenwichtige aanpak bieden om het herstel van de griep te versnellen.

Wanneer moet een persoon naar de afdeling spoedeisende hulp voor griep?

De CDC dringt er bij mensen op aan om medische noodhulp te zoeken voor een ziek kind met een van deze griepeffecten (symptomen of tekenen):

  1. Snelle ademhaling of moeite met ademhalen (kortademigheid)
  2. Blauwe of grijze huidskleur
  3. Niet genoeg water drinken
  4. Ernstig of aanhoudend braken
  5. Niet wakker worden of geen interactie hebben
  6. Zo prikkelbaar zijn dat het kind niet gehouden wil worden
  7. Griepachtige symptomen verbeteren, maar keren dan terug met koorts en hoest

Het volgende is de lijst met symptomen van de CDC die medische noodhulp bij volwassenen zou moeten veroorzaken:

  1. Moeilijkheden met ademhalen of kortademigheid
  2. Pijn of druk op de borst of buik
  3. Plotselinge duizeligheid
  4. Verwarring
  5. Ernstig of aanhoudend braken
  6. Griepachtige symptomen verbeteren, maar keren dan terug met koorts en erger hoest
  7. Het hebben van hoge koorts gedurende meer dan drie dagen is volgens de WHO een ander gevaarsteken, dus de CDC heeft dit ook als een ander ernstig symptoom beschouwd.

Wie moet het griepvaccin krijgen en wie heeft de hoogste risicofactoren? Wanneer moet iemand de griepprik krijgen?

In de Verenigde Staten vindt het griepseizoen gewoonlijk van ongeveer november tot april plaats. Ambtenaren hebben besloten dat elk nieuw griepseizoen elk jaar op 4 oktober begint. Normaal gesproken is de activiteit tot december erg laag en piekactiviteit meestal tussen januari en maart. Idealiter zou het conventionele griepvaccin moeten worden toegediend tussen september en half november. Griepseizoen treedt meestal op tussen oktober en mei. Het duurt ongeveer één tot twee weken na de vaccinatie om antilichamen tegen influenza te ontwikkelen en bescherming te bieden. De CDC heeft een samenvattende lijst gepubliceerd van hun huidige aanbevelingen van wie het huidige vaccin zou moeten krijgen:

Samenvatting van aanbevelingen voor vaccinatie tegen CDC voor 2017-2018

Routine-jaarlijkse griepvaccinatie van alle mensen van ≥ 6 maanden zonder contra-indicaties wordt nog steeds aanbevolen. Er wordt geen voorkeur gegeven voor één influenzavaccinproduct boven een ander voor mensen voor wie meer dan één gelicentieerd, aanbevolen product op andere wijze geschikt is. Bijgewerkte informatie en richtlijnen in dit document omvatten het volgende:

  • In het licht van de lage effectiviteit tegen influenza A (H1N1) pdm09 in de Verenigde Staten tijdens de periode 2013-14 en 2015-16, voor het seizoen 2017-18, doet ACIP de tussentijdse aanbeveling dat LAIV4 (neusspray) niet mag worden gebruikt. Omdat LAIV4 nog steeds een in licentie gegeven vaccin is dat mogelijk beschikbaar is en dat sommige aanbieders kunnen kiezen om te gebruiken, wordt voor informatieve doeleinden verwezen naar eerdere aanbevelingen voor het gebruik ervan.
  • De trivalente griepvaccins 2017-2018 zullen een A / Michigan / 45/2015 (H1N1) pdm09-achtig virus, een A / Hong Kong / 4801/2014 (H3N2) -achtig virus en een B / Brisbane / 60 / 2008-achtig virus (Victoria-afstamming). Quadrivalente vaccins zullen een extra vaccinvirusstam bevatten, een B / Phuket / 3073/2013-achtig virus (Yamagata-afstamming).
  • Recente nieuwe vaccinlicenties worden besproken:

    • Een MF59-geadjuveerd trivalent geïnactiveerd influenzavaccin (aIIV3), Fluad (Seqirus, Holly Springs, North Carolina), kreeg in november 2015 een vergunning van de FDA voor mensen van 65 jaar en ouder. Wettelijke informatie is beschikbaar op //www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/SafetyAvailability/VaccineSafety/ucm473989.htm. aIIV3 is een acceptabel alternatief voor andere vaccins waarvoor een vergunning is afgegeven voor mensen in deze leeftijdsgroep. ACIP en CDC geven geen voorkeur voor een bepaald vaccinproduct.
    • Een quadrivalente formulering van Flucelvax (op cellencultuur gebaseerd geïnactiveerd griepvaccin (ccIIV4), Seqirus, Holly Springs, North Carolina) werd in mei 2016 door de FDA goedgekeurd voor mensen van ≥ 4 jaar. Wettelijke informatie is beschikbaar op: //www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/Vaccines/ApprovedProducts/ucm502844.htm. ccIIV4 is een acceptabel alternatief voor andere vaccins waarvoor een vergunning is afgegeven voor mensen in deze leeftijdsgroep. Er wordt geen voorkeur uitgesproken voor een bepaald vaccinproduct.

Voor meer informatie en details die te uitgebreid zijn om hier op te nemen, wordt de volgende site aanbevolen: //www.cdc.gov/flu/professionals/acip/index.htm.

Wat is de prognose voor patiënten die griep krijgen? Wat zijn mogelijke complicaties van de griep?

Over het algemeen voelt de meerderheid (ongeveer 90% -95%) van de mensen die de ziekte krijgen zich vreselijk (zie symptomen) maar herstelt zich zonder problemen. Mensen met onderdrukte immuunsystemen hebben in het verleden slechter uitkomsten dan niet-gecompromitteerde individuen; huidige gegevens suggereren dat zwangere personen, kinderen jonger dan 2 jaar, jonge volwassenen en personen met een immuuncompromis of -afbraak waarschijnlijk een slechtere prognose hebben. Complicaties van de griep kunnen medische aandoeningen verergeren, zoals astma, congestief hartfalen en diabetes. Andere complicaties kunnen oorinfecties, sinusinfecties, uitdroging, longontsteking en zelfs de dood zijn. Bij de meeste uitbraken, epidemieën en pandemieën is het sterftecijfer het hoogst bij de oudere bevolking (meestal ouder dan 50 jaar). Complicaties van een griepvirusinfectie, hoewel relatief zeldzaam, kunnen lijken op ernstige virale pneumonie of de SARS (ernstige acute respiratoire syndroom veroorzaakt door een coronavirusstam) -uitbraak in 2002-2003, waarbij de ziekte zich uitbreidde tot ongeveer 10 landen met meer dan 7000 gevallen, meer dan 700 sterfgevallen, en had een sterftecijfer van 10%. Het Guillain-Barré-syndroom (GBS), een zeldzame immuunaandoening die kan resulteren in zwakte of verlamming, kan optreden na griep of zeer zelden, na vaccinatie tegen de griep (geschat door de CDC op ongeveer één persoon per miljoen mensen gevaccineerd ).

Kan de griep dodelijk zijn?

Ja. De bijbehorende sterfgevallen per jaar zijn echter afhankelijk van de virulentie van de specifieke virusstam die circuleert. Dat betekent dat voor elk jaar de kans om aan de griep te sterven varieert afhankelijk van de specifieke infecterende virussen. Bijvoorbeeld, van 1976 tot 2007 (de meest betrouwbare beschikbare gegevens volgens de CDC), sterfgevallen geassocieerd met de griep variëren van een dieptepunt van ongeveer 3.000 per jaar tot een hoogtepunt van ongeveer 49.000 per jaar. De CDC schat de afgelopen jaren ongeveer 36.000 doden / jaar in de VS. De grieppandemie (1918-1919) van 1918 veroorzaakte naar schatting 20-50 miljoen doden wereldwijd.

Wat is de vogel (vogel) griep?

De vogelgriep, ook bekend als aviaire influenza en H5N1, is een infectie veroorzaakt door aviaire influenza A. Vogelgriep kan vele vogelsoorten infecteren, waaronder gedomesticeerde vogels zoals kippen. In de meeste gevallen is de ziekte mild; sommige subtypen kunnen echter pathogeen zijn en snel vogels doden binnen 48 uur. In zeldzame gevallen kunnen mensen worden besmet door deze vogelvirussen. Mensen die besmet raken met vogelgriep hebben meestal direct contact met de besmette vogels of hun afvalproducten. Afhankelijk van het virale type kunnen de infecties variëren van lichte influenza tot ernstige ademhalingsproblemen of overlijden. Menselijke infectie met vogelgriep is zeldzaam maar vaak dodelijk. Meer dan de helft van de geïnfecteerde mensen (meer dan 650 geïnfecteerde personen) zijn overleden (de huidige schattingen van de sterftecijfers bij de mens zijn ongeveer 60%). Gelukkig lijkt dit virus niet gemakkelijk van persoon op persoon over te gaan. De grootste bezorgdheid bij wetenschappers en artsen over vogelgriep is dat het zijn virale RNA voldoende zal veranderen (muteren) om gemakkelijk onder mensen te kunnen worden overgedragen en een pandemie kan produceren die vergelijkbaar is met die van 1918. Er zijn verschillende geïsoleerde gevallen geweest waarbij een persoon was naar verluidt vogelpest in 2010; het virus werd gedetecteerd in Zuid-Korea (drie gevallen van de mens), wat resulteerde in een quarantaine van twee bedrijven, en in 2012 stierven meer dan 10.000 kalkoenen in een H5N1-uitbraak zonder menselijke infecties. Recent onderzoek suggereert dat sommige mensen mogelijk in het verleden blootstelling aan H5N1 hebben gehad, maar dat ze milde of geen symptomen hadden.

Bovendien ontwikkelden onderzoekers, in een poging om te begrijpen wat een dier- of vogelgriep gemakkelijk overdraagbaar maakt op mensen, een vogelgriepstam die waarschijnlijk gemakkelijk van persoon tot persoon wordt overgedragen. Hoewel het alleen in onderzoekslaboratoria bestaat, is er controverse over zowel de synthese als de wetenschappelijke publicatie van hoe deze potentieel hoogst pathogene stam werd gecreëerd.

Beschermen antivirale middelen mensen tegen de griep?

Vaccinatie is de primaire methode voor de bestrijding van influenza; antivirale middelen spelen echter een rol bij de preventie en behandeling van hoofdzakelijk influenza type A-infecties. Hoe dan ook, antivirale middelen mogen niet worden beschouwd als een vervanging of alternatief voor vaccinatie. De meeste effectiviteit van deze geneesmiddelen is gemeld als de antivirale middelen worden gegeven binnen de eerste 48 uur na infectie; sommige onderzoekers beweren dat er weinig tot geen solide bewijs is dat deze geneesmiddelen mensen kunnen beschermen tegen het krijgen van griep, dus er zijn wat controverses over deze middelen.

Is het veilig om een ​​griepprik te krijgen die thimerosal bevat?

Thimerosal is een conserveringsmiddel dat kwik bevat en wordt gebruikt in multidosis-flacons van conventionele griepvaccins om contaminatie te voorkomen wanneer het flesje herhaaldelijk wordt gebruikt om het vaccin te extraheren. Hoewel thimerosal wordt uitgefaseerd als een vaccinconserveermiddel, wordt het nog steeds gebruikt in griepvaccins in lage concentraties. Er zijn geen gegevens die erop wijzen dat thimerosal bij deze vaccins autisme of andere problemen bij personen heeft veroorzaakt. Een griepvaccin dat wordt geproduceerd voor eenmalig gebruik (geen flacon met meerdere doses), bevat echter geen thimerosal; deze ampullen zijn echter niet zo gemakkelijk beschikbaar voor artsen en zullen waarschijnlijk meer kosten om te produceren. Daarom heeft de FDA deze twee vragen met duidelijke antwoorden gepubliceerd die hieronder worden geciteerd:

"Is het veilig voor kinderen om een ​​griepvaccin te krijgen dat thimerosal bevat?"
"Ja, er is geen overtuigend bewijs voor schade veroorzaakt door de kleine doses thimerosal-conserveermiddel in influenzavaccins, behalve voor kleine effecten zoals zwelling en roodheid op de injectieplaats."
"Is het veilig voor zwangere vrouwen om een ​​influenzavaccin te krijgen?"
"Ja, een onderzoek naar influenzavaccinatie bij meer dan 2.000 zwangere vrouwen toonde geen nadelige foetale effecten aan die verband houden met het griepvaccin." Case reports en beperkte studies tonen aan dat zwangerschap het risico op ernstige medische complicaties van influenza kan verhogen. vrouwen in hun derde trimester van de zwangerschap tijdens een gemiddeld griepseizoen, zullen 25 worden opgenomen in het ziekenhuis voor griepgerelateerde complicaties. "

Zoals hierboven vermeld, gaat de FDA verder dat het flesje met één dosis conventionele en andere griepvaccins het conserveermiddel thimerosal niet zal bevatten, zodat als een persoon het thimerosal wil vermijden, zij kunnen vragen om een ​​vaccin dat in een injectieflacon met enkele dosis. Het neusspray vaccin bevat geen thimerosal, maar het wordt niet aanbevolen voor gebruik bij zwangere vrouwen. De CDC stelt verder dat er na talrijke studies geen vast verband bestaat tussen griepprikken met of zonder thimerosal en autisme.

Waar kunnen mensen aanvullende informatie over de griep vinden?

Tijdens een grieppandemie kunnen richtlijnen en situaties snel veranderen. Mensen worden geadviseerd zich ervan bewust te zijn dat verschillende bronnen beschikbaar zijn om op de hoogte te blijven van de ontwikkelingen. De onderstaande websites worden regelmatig bijgewerkt, vooral wanneer een pandemie wordt verklaard. De eerste website bevat een update geschreven voor het publiek en zorgverleners; de overheid en WHO-sites bieden gedetailleerde informatie die wordt bijgewerkt naarmate richtlijnen en ontwikkelingen zich voordoen.

//www.who.int/topics/influenza/en/

//www.cdc.gov/flu/weekly/

//www.fda.gov/

Populaire Categorieën