Diabetes en oogproblemen

Anonim

Oogproblemen en diabetes introductie

Als u diabetes heeft, zijn regelmatige bezoeken aan uw oogarts voor oogonderzoek belangrijk om oogproblemen te voorkomen. Hoge bloedsuikerspiegel (glucose) verhoogt het risico op diabetes oogproblemen. Diabetes is zelfs de belangrijkste oorzaak van blindheid bij volwassenen van 20 tot 74 jaar.

Als u oogproblemen en diabetes heeft, koop geen nieuwe bril zodra u merkt dat u wazig zicht heeft. Het kan een tijdelijk oogprobleem zijn dat zich snel ontwikkelt met diabetes en wordt veroorzaakt door hoge bloedsuikerspiegels.

Hoge bloedsuikerspiegel bij diabetes zorgt ervoor dat de ooglens opzwelt, waardoor uw zichtbaarheid verandert. Om dit soort oogproblemen te corrigeren, moet u uw bloedsuikerspiegel terug krijgen in het streefbereik (90-130 milligram per deciliter of mg / dL vóór de maaltijd en minder dan 180 mg / dL één tot twee uur na een maaltijd). Het kan wel drie maanden duren voordat uw bloedsuikerspiegel goed onder controle is om uw zicht volledig te herstellen.

Wazig zien kan ook een symptoom zijn van een ernstiger oogprobleem met diabetes. De drie belangrijkste oogproblemen die mensen met diabetes kunnen ontwikkelen en waar ze zich bewust van moeten zijn, zijn cataracten, glaucoom en retinopathie.

Cataracten en diabetes

Een cataract is een vertroebeling of condensatie van de normaal heldere lens van het oog. De lens is wat ons in staat stelt om te zien en te focussen op een beeld net als een camera. Hoewel iedereen staar krijgt, krijgen mensen met diabetes deze oogproblemen op een vroegere leeftijd dan de meeste en verloopt de aandoening sneller dan bij mensen zonder diabetes.

Als u een cataract heeft, is er een troebel gebied in de lens van uw oog dat resulteert in het onvermogen om licht te focussen en uw zicht is verminderd. Symptomen van dit oogprobleem bij diabetes omvatten wazig of staar zicht.

Tijdens een cataractoperatie wordt de bewolkte lens verwijderd of schoongemaakt en vervangen door een heldere, door de mens gemaakte lens.

Afbeelding van Cataract of the Eye

Glaucoom en diabetes

Wanneer vloeistof in het oog niet goed afvloeit van een opeenhoping van druk in het oog, resulteert dit in een ander oogprobleem met diabetes dat glaucoom wordt genoemd. De druk beschadigt de zenuwen en de vaten in het oog, waardoor het gezichtsvermogen verandert.

Behandeling van openhoekglaucoom - de meest voorkomende vorm van glaucoom - vereist het verlagen van de oogdruk door de afvoer van kamerwater te vergroten of de productie van de vloeistof te verminderen. Medicijnen kunnen beide doelen bereiken.

Bij openhoekglaucoom kunnen er helemaal geen symptomen van dit oogprobleem zijn totdat de ziekte zeer geavanceerd is en er aanzienlijk visusverlies optreedt. In de minder algemene vorm van dit oogprobleem kunnen symptomen zijn: hoofdpijn, oogpijn of pijn, wazig zien, tranende ogen, halo's rond lichten en verlies van gezichtsvermogen.

Behandeling van dit oogprobleem bij diabetes kan speciale oogdruppels, laserprocedures, medicijnen of chirurgie omvatten. Chirurgie en laserbehandelingen zijn gericht op het verbeteren van de waterige drainage van het oog. U kunt ernstige oogproblemen bij diabetes voorkomen door jaarlijks een glaucoomscreening bij uw oogarts te laten uitvoeren.

Afbeelding van Glaucoma of the Eye

Diabetische retinopathie

Het netvlies is een groep gespecialiseerde cellen die licht converteren terwijl het door de lens in beelden binnenkomt. De oogzenuw of optische zenuw zendt visuele informatie naar de hersenen.

Diabetische retinopathie is een van de vasculaire (bloedvatgerelateerde) complicaties die verband houden met diabetes. Dit diabetesoogprobleem is te wijten aan beschadiging van kleine bloedvaten en wordt een "microvasculaire complicatie" genoemd. Nierziekte en zenuwbeschadiging door diabetes zijn ook microvasculaire complicaties. Grote bloedvatschade (ook macrovasculaire complicaties genoemd) omvat complicaties zoals hartaandoeningen en beroertes.

De microvasculaire complicaties zijn in talrijke studies aangetoond gerelateerd te zijn aan hoge bloedsuikerspiegels. U kunt het risico op deze oogproblemen bij diabetescomplicaties verminderen door uw bloedsuikerspiegel te verbeteren.

Diabetische retinopathie is de belangrijkste oorzaak van onomkeerbare blindheid in geïndustrialiseerde landen. De duur van diabetes is het belangrijkste risico voor het ontwikkelen van retinopathie. Dus hoe langer je diabetes hebt, hoe groter het risico op dit zeer ernstige oogprobleem. Als retinopathie niet vroeg wordt gevonden of niet wordt behandeld, kan dit leiden tot blindheid.

Mensen met type 1 diabetes ontwikkelen zelden retinopathie vóór de puberteit. Bij volwassenen met type 1-diabetes is het ook zeldzaam om retinopathie te zien vóór de duur van vijf jaar diabetes. De risico's van netvliesschade nemen toe met de progressieve duur van diabetes. Intensieve controle van de bloedsuikerspiegel vermindert uw risico's op het ontwikkelen van retinopathie. De DCCT, een grote studie van mensen met type 1 diabetes, toonde aan dat mensen met diabetes die een strikte controle van hun bloedsuikers bereikten met een insulinepomp of meerdere dagelijkse injecties van insuline, 50% -75% minder kans hadden om retinopathie, nefropathie te ontwikkelen ( nierziekte), of zenuwbeschadiging (alle microvasculaire complicaties).

Afbeelding van Diabetische retinopathie van het oog

Mensen met type 2-diabetes hebben meestal tekenen van oogproblemen wanneer diabetes wordt vastgesteld. In dit geval hebben controle van bloedsuiker, bloeddruk en cholesterol in het bloed met diabetes een belangrijke rol bij het vertragen van de progressie van retinopathie en andere oogproblemen.

Soorten retinopathie bij diabetes:

  • Achtergrond retinopathie. Soms bestaat de schade aan het bloedvat, maar er is geen visueel probleem. Dit wordt achtergrondretinopathie genoemd. Het is belangrijk om uw diabetes in dit stadium zorgvuldig te behandelen om te voorkomen dat retinopathie op de achtergrond zich ontwikkelt tot een ernstiger oogaandoening.
  • Maculopathie. Bij maculopathie heeft de persoon schade opgelopen in een kritiek gebied dat de macula wordt genoemd. Omdat dit gebeurt in een gebied dat cruciaal is voor het gezichtsvermogen, kan dit type oogproblemen het gezichtsvermogen aanzienlijk verminderen.
  • Proliferatieve retinopathie . Nieuwe bloedvaten beginnen te groeien in de achterkant van het oog. Omdat retinopathie een microvasculaire complicatie is van diabetes, een ziekte van kleine bloedvaten, ontwikkelt dit type retinopathie zich vanwege een toenemend gebrek aan zuurstof in het oog door vaatziekten. Schepen in het oog worden uitgedund en afgesloten en ze beginnen te hermodelleren.

Hier is het belangrijk om de risicofactoren aan te pakken die de verstopte bloedvaten kunnen verergeren. Stoppen met roken, hoge bloeddruk, cholesterol management en bloedsuikercontrole moeten plaatsvinden om te voorkomen dat nieuwe vaten zich in de baan van het oog vormen. Dit zijn breekbare bloedvaten die kunnen bloeden en uiteindelijk een stolsel in de baan kunnen doen ontstaan, dat littekens veroorzaakt en losraking van het netvlies veroorzaakt. Dit leidt uiteindelijk tot onomkeerbaar verlies van gezichtsvermogen.

Behandeling van diabetische retinopathie kan laserprocedures of operaties omvatten. In een onderzoek van mensen met diabetes met vroege retinopathie resulteerde lasertherapie om het fragiele vat te verbranden in een vermindering van de blindheid met 50%.

Om retinopathie met diabetes te voorkomen, laat uw oogarts uw ogen jaarlijks screenen. Vrouwen met diabetes die later zwanger worden, moeten tijdens het eerste trimester een uitgebreid oogonderzoek ondergaan en tijdens de rest van hun zwangerschap nauwgezet follow-up nemen met een oogarts om ernstige oogproblemen met diabetes te voorkomen. (Deze aanbeveling is niet van toepassing op vrouwen die zwangerschapsdiabetes ontwikkelen, omdat ze geen risico lopen op retinopathie.)

Oogproblemen met diabetes voorkomen

De American Diabetes Association biedt deze richtlijnen voor oogzorg voor mensen met diabetes om oogproblemen te voorkomen:

  • Mensen met type 1 diabetes moeten binnen drie tot vijf jaar na de diagnose een verwijde oogtest ondergaan door een oogarts of optometrist.
  • Mensen met diabetes type 2 moeten een verwijde oogtest ondergaan door een oogarts of optometrist kort na de diagnose.
  • Jaarlijkse oogonderzoeken moeten worden gedaan met type 1 en type 2 diabetes door een oogarts of optometrist; vaker indien nodig.
  • Bij zwangerschap moeten vrouwen met een voorgeschiedenis van diabetes vóór en tijdens de zwangerschap een oogonderzoek hebben ondergaan. Dit is niet van toepassing op vrouwen met zwangerschapsdiabetes.

Om oogproblemen bij diabetes te voorkomen, moet u:

  • Beheers uw bloedsuikerspiegel
  • Beheersing van hoge bloeddruk

Wanneer moet u contact opnemen met uw arts over oogproblemen bij diabetes

Als u diabetes heeft, neem dan contact op met uw arts over oogproblemen als een van de volgende bijwerkingen optreedt:

  • Zwarte vlekken in je zicht.
  • Flitsen van licht.
  • "Gaten" in je visie.
  • Wazig zicht.

WebMD medische referentie

Populaire Categorieën