Hersentumor (symptomen, symptomen, oorzaken, overlevingspercentages)

Anonim

Definitie en feiten hersentumor (primair) *

* Hersentumor feiten medisch bewerkt door: ademhaling (hersenstam), activiteit zoals het bewegen van spieren om te lopen (cerebellum) en je zintuigen zoals zicht en ons geheugen, emoties, denken en persoonlijkheid (grote hersenen).

  • Primaire hersentumoren kunnen kwaadaardig zijn (kankercellen bevatten) of goedaardig (bevatten geen kankercellen). Een primaire hersentumor is een tumor die begint in het hersenweefsel. Als een kankergezwel elders in het lichaam begint, kan het kankercellen verspreiden, die in de hersenen groeien. Dit type tumoren worden secundaire of metastatische hersentumoren genoemd.
  • Hersentumoren kunnen op elke leeftijd voorkomen.
  • Onderzoekers en artsen weten de exacte oorzaak van hersentumoren niet.
  • Risicofactoren zijn blootstelling aan ioniserende straling en familiegeschiedenis van hersentumoren.
  • De verschijnselen van hersentumoren zijn afhankelijk van hun grootte, type en locatie. De meest voorkomende symptomen van symptomen zijn hoofdpijn; gevoelloosheid of tintelingen in de armen of benen; convulsies; geheugenproblemen; gemoeds- en persoonlijkheidsveranderingen; balans- en loopproblemen; misselijkheid en overgeven; of veranderingen in spraak, visie of gehoor.
  • Artsengroep hersentumoren worden ingedeeld naar klasse (klasse I, graad II, klasse III, of klasse IV - de meest ernstige). De kwaliteit wordt bepaald door de manier waarop de cellen onder een microscoop kijken. Hoe hoger het cijfer, hoe abnormaler de cellen verschijnen en hoe agressiever de tumor zich gewoonlijk gedraagt.
  • De meest voorkomende soorten primaire hersentumoren bij volwassenen zijn astrocytoom, meningiom (een tumor die ontstaat uit de membranen rond de hersenen en het ruggenmerg) en oligodendroglioom.
  • Het meest voorkomende type primaire hersentumoren bij kinderen is medulloblastoom, graad I of II astrocytoom, (of glioom) ependymoom en glioom in de hersenstam.
  • Studies hebben gevonden dat risicofactoren voor hersentumoren ioniserende straling omvatten van röntgenfoto's met hoge doses (bijvoorbeeld bestralingstherapie waarbij de machine op het hoofd wordt gericht) en familiegeschiedenis.
  • De diagnose van een hersentumor wordt gedaan door een neurologisch onderzoek (door een neuroloog of een neurochirurg), CT (computertomografiescan) en / of magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) en andere tests zoals een angiogram, spinale aftakking en biopsie. Uw diagnose helpt de behandeling te voorspellen.
  • Neurologen baseren de behandeling van hersentumoren op het type, de locatie en de grootte van de tumor, uw gezondheid en leeftijd. Behandelingsopties kunnen chirurgie, bestralingstherapie of chemotherapie (of een combinatie van behandelingen) omvatten.
  • Ondersteunende zorg is belangrijk vóór, tijdens en na de behandeling om de symptomen te minimaliseren en uw kwaliteit van leven te verbeteren.
    Sommige patiënten kunnen in aanmerking komen voor klinische proeven. Contactgegevens vindt u aan het einde van dit artikel.

    Referentie: Lo, BM. "Brain Neoplasms." Medscape. Bijgewerkt nov 09, 2015.
    //emedicine.medscape.com/article/779664-overview

    Wat zijn de delen van de hersenen?

    Hand4040 hand4040 details 3 hand details details 3 hand details4040 details details hand hand404040 3 hand40 340 340 3 3 3 3 hand 340 340 3 340 details 340 3 details details hand hand4040 3 hand40 340 3 3 3 Het wordt beschermd door:

    • De botten van de schedel
    • Drie dunne lagen weefsel (hersenvliezen )
    • Waterige vloeistof (hersenvocht) die door ruimten stroomt tussen de hersenvliezen en door ruimten (ventrikels) in de hersenen.

    Het brein stuurt de dingen die we doen (zoals wandelen en praten) en de dingen die ons lichaam doet zonder na te denken (zoals ademhalen). De hersenen hebben ook de leiding over onze zintuigen (zien, horen, aanraken, proeven en ruiken), geheugen, emoties en persoonlijkheid.

    Een netwerk van zenuwen draagt ​​berichten heen en weer tussen de hersenen en de rest van het lichaam. Sommige zenuwen gaan rechtstreeks van het brein naar de ogen, oren en andere delen van het hoofd. Andere zenuwen lopen door het ruggenmerg om de hersenen te verbinden met de andere delen van het lichaam.

    In de hersenen en het ruggenmerg omringen zenuwcellen de zenuwcellen en houden ze op hun plaats.

    De drie belangrijkste delen van de hersenen beheersen verschillende activiteiten:

    • Cerebrum : Het cerebrum gebruikt informatie van onze zintuigen om ons te vertellen wat er om ons heen gebeurt en ons lichaam te vertellen hoe te reageren. Het beheert lezen, denken, leren, spreken en emoties.

    Het cerebrum is verdeeld in de linker en rechter hersenhelften. De rechterhemisfeer bestuurt de spieren aan de linkerkant van het lichaam. De linker hersenhelft regelt de spieren aan de rechterkant van het lichaam.

    $config[ads_text5] not found
    • Cerebellum : het kleine bloed controleert de balans voor lopen en opstaan, en andere complexe acties.
    • Hersenstam : Hand details hand404040 3 details details details details 3 details 3 hand 340 3 3 3 3 hand details40 details details details details hand40 3 340 3 3 hand details40 3 hand40 3 3 3 3 3 3 details 3 hand 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 Het regelt de ademhaling, lichaamstemperatuur, bloeddruk en andere basisfuncties van het lichaam.

    Deze foto toont de hersenen en de nabijgelegen structuren.

    Deze foto toont de belangrijkste delen van de hersenen.

    Hersentumortypen

    Wanneer de meeste normale cellen oud worden of beschadigd raken, sterven ze en nemen nieuwe cellen hun plaats in. Soms gaat dit proces verkeerd. Nieuwe cellen vormen wanneer het lichaam ze niet nodig heeft en oude of beschadigde cellen sterven niet zoals ze zouden moeten. De opeenhoping van extra cellen vormt vaak een weefselmassa die een groei of tumor wordt genoemd.

    Primaire hersentumoren kunnen goedaardig of kwaadaardig zijn:

    Goedaardige hersentumoren bevatten geen kankercellen:

    • Meestal kunnen goedaardige tumoren worden verwijderd en groeien ze zelden terug.
    • Details40 hand details4040 details40 hand details40 hand hand40 hand details4040 hand hand 340 details404040 hand details hand40 3 hand40 hand40404040 340 details 3 3 hand hand details hand40 3 340 340 3 details40 3 340 3 Cellen van goedaardige tumoren vallen zelden weefsels om hen heen binnen. Ze verspreiden zich niet naar andere delen van het lichaam. Goedaardige tumoren kunnen echter gevoelige delen van de hersenen indrukken en ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.
    • In tegenstelling tot goedaardige tumoren in de meeste andere delen van het lichaam, zijn goedaardige hersentumoren soms levensbedreigend.
    • Goedaardige hersentumoren kunnen kwaadaardig worden.

    Kwaadaardige hersentumoren (ook hersenkanker genoemd) bevatten kankercellen:

    $config[ads_text6] not found
    • Kwaadaardige hersentumoren zijn over het algemeen ernstiger en vormen vaak een bedreiging voor het leven.
    • Ze zullen waarschijnlijk snel groeien en het nabijgelegen gezonde hersenweefsel verdringen of binnenvallen.
    • Kankercellen kunnen zich losmaken van kwaadaardige hersentumoren en zich verspreiden naar andere delen van de hersenen of naar het ruggenmerg. Ze verspreiden zich zelden naar andere delen van het lichaam.

    Typen primaire hersentumoren

    Er zijn veel soorten primaire hersentumoren. Primaire hersentumoren worden genoemd naar het type cellen of het deel van de hersenen waarin ze beginnen. De meeste primaire hersentumoren beginnen bijvoorbeeld in gliacellen. Dit type tumor wordt een glioom genoemd.

    Bij volwassenen zijn de meest voorkomende typen:

    • Astrocytoom : de tumor ontstaat uit stervormige gliacellen die astrocyten worden genoemd. Het kan elke graad zijn. Bij volwassenen ontstaat meestal een astrocytoom in de grote hersenen.

      • Graad I of II astrocytoom : het kan een laaggradig glioom worden genoemd.
      • Graad III astrocytoom : het wordt soms een hooggradig of een anaplastisch astrocytoom genoemd.
      • Graad IV astrocytoom : het kan een glioblastoma of een kwaadaardig astrocytisch glioom worden genoemd.
    • Meningioma : de tumor ontstaat in de hersenvliezen. Het kan graad I, II of III zijn. Het is meestal goedaardig (graad I) en groeit langzaam.
    • Oligodendroglioom : de tumor komt voort uit cellen die de vetachtige stof vormen die de zenuwen bedekt en beschermt. Het komt meestal voor in de grote hersenen. Het komt het meest voor bij volwassenen van middelbare leeftijd. Het kan graad II of III zijn.

    Onder de kinderen zijn de meest voorkomende typen:

    • Medulloblastoom : de tumor ontstaat meestal in het cerebellum. Het wordt soms een primitieve neuroectodermale tumor genoemd. Het is graad IV.
    • Graad I of II astrocytoom : bij kinderen komt deze laaggradige tumor overal in de hersenen voor. Het meest voorkomende astrocytoom bij kinderen is juveniel-pilocytisch astrocytoom. Het is klasse I.
    • Ependymoma : de tumor ontstaat uit cellen die de ventrikels of het centrale kanaal van het ruggenmerg bekleden. Het wordt meestal gevonden bij kinderen en jonge volwassenen. Het kan graad I, II of III zijn.
    • Hersenstamglioom : de tumor komt voor in het laagste deel van de hersenen. Hand4040 3 details 3 3 hand40 details details 3 3 hand details details 3 3 3 3 3 3 3 3 hand 340 hand hand 3 3 3 3 3 hand 3 3 3 3 3 3 3 3 3 hand hand details 3 3 3 3 3 details hand 3 3 3 3 3 3 Het meest voorkomende type is diffuus intrinsiek pontine glioom.

    Hersentumorrangen

    Artsen groeperen hersentumoren per graad. De graad van een tumor verwijst naar de manier waarop de cellen er onder een microscoop uitzien:

    • Graad I : Het weefsel is goedaardig. De cellen lijken bijna op normale hersencellen en groeien langzaam.
    • Graad II : Het weefsel is kwaadaardig. De cellen lijken minder op normale cellen dan de cellen in een klasse I-tumor.
    • Graad III : Het kwaadaardige weefsel heeft cellen die er heel anders uitzien dan normale cellen. De abnormale cellen groeien actief (anaplastisch).
    • Graad IV : Het kwaadaardige weefsel heeft cellen die er het meest abnormaal uitzien en snel groeien.

    Cellen van laaggradige tumoren (graad I en II) zien er normaler uit en groeien over het algemeen langzamer dan cellen uit hoogwaardige tumoren (graad III en IV).

    Na verloop van tijd kan een laaggradige tumor een hoogwaardige tumor worden. De overgang naar een hoogwaardige tumor gebeurt echter vaker bij volwassenen dan bij kinderen.

    Wat zijn de oorzaken en risicofactoren voor hersentumoren?

    Wanneer u wordt verteld dat u een hersentumor heeft, is het normaal dat u zich afvraagt ​​wat mogelijk uw ziekte heeft veroorzaakt. Maar niemand kent de exacte oorzaken van hersentumoren. Artsen weten zelden waarom één persoon een hersentumor ontwikkelt en een ander niet.

    Onderzoekers onderzoeken of mensen met bepaalde risicofactoren vaker dan anderen een hersentumor ontwikkelen. Een risicofactor is iets dat de kans op het krijgen van een ziekte kan vergroten.

    Studies hebben de volgende risicofactoren gevonden voor hersentumoren:

    • Ioniserende straling : Ioniserende straling van röntgenfoto's met hoge dosis (zoals bestraling met een grote machine gericht op het hoofd) en andere bronnen kunnen celschade veroorzaken die leidt tot een tumor. Mensen die worden blootgesteld aan ioniserende straling kunnen een verhoogd risico op een hersentumor hebben, zoals meningeoom of glioom.
    • Familiegeschiedenis : het komt zelden voor dat hersentumoren in een gezin worden gebruikt. Slechts een heel klein aantal gezinnen heeft meerdere leden met hersentumoren.

    Onderzoekers onderzoeken of het gebruik van mobiele telefoons, het hebben van een hoofdletsel, of blootstelling aan bepaalde chemicaliën op het werk of aan magnetische velden, belangrijke risicofactoren zijn. Studies hebben geen consistente verbanden aangetoond tussen deze mogelijke risicofactoren en hersentumoren, maar er is aanvullend onderzoek nodig.

    Wat zijn de symptomen van een hersentumor?

    De symptomen van een hersentumor zijn afhankelijk van de grootte, het type en de locatie van de tumor. Symptomen kunnen worden veroorzaakt wanneer een tumor op een zenuw drukt of een deel van de hersenen schaadt. Ze kunnen ook worden veroorzaakt wanneer een tumor de vloeistof blokkeert die door en rond de hersenen stroomt, of wanneer de hersenen zwellen vanwege de opeenhoping van vloeistof.

    Dit zijn de meest voorkomende symptomen van hersentumoren:

    • Hoofdpijn (meestal erger in de ochtend)
    • Misselijkheid en overgeven
    • Veranderingen in spraak, visie of gehoor
    • Problemen bij het balanceren of lopen
    • Veranderingen in stemming, persoonlijkheid of concentratievermogen
    • Problemen met geheugen
    • Spiertrekkingen of spiertrekkingen (epileptische aanvallen of convulsies)
    • Gevoelloosheid of tintelingen in de armen of benen

    Meestal zijn deze symptomen niet het gevolg van een hersentumor. Een ander gezondheidsprobleem kan ze veroorzaken. Als u een van deze symptomen heeft, moet u dit aan uw arts vertellen zodat problemen kunnen worden gediagnosticeerd en behandeld.

    Hoe worden hersentumoren gediagnosticeerd?

    Als u symptomen heeft die wijzen op een hersentumor, zal uw arts u een lichamelijk onderzoek geven en vragen stellen over uw persoonlijke en familiale gezondheidsgeschiedenis. Mogelijk hebt u een of meer van de volgende tests:

    • Neurologisch onderzoek : uw arts controleert uw zicht, gehoor, alertheid, spierkracht, coördinatie en reflexen. Uw arts onderzoekt ook uw ogen om te kijken naar zwelling veroorzaakt door een tumor die op de zenuw drukt die het oog en de hersenen verbindt.
    • MRI : een grote machine met een sterke magneet die is gekoppeld aan een computer, wordt gebruikt om gedetailleerde foto's te maken van gebieden in uw hoofd. Soms wordt een speciale kleurstof (contrastmateriaal) in een bloedvat in je arm of hand geïnjecteerd om verschillen in de weefsels van de hersenen te helpen zien. De foto's kunnen abnormale gebieden tonen, zoals een tumor.
    • CT-scan : een röntgenapparaat gekoppeld aan een computer maakt een reeks gedetailleerde foto's van uw hoofd. U kunt contrastmateriaal ontvangen door injectie in een bloedvat in uw arm of hand. Het contrastmateriaal maakt abnormale gebieden gemakkelijker te zien. Uw arts kan om andere tests vragen:
    • Angiogram : kleurstof die in de bloedbaan wordt geïnjecteerd, zorgt ervoor dat bloedvaten in de hersenen op een röntgenfoto verschijnen. Als een tumor aanwezig is, kan de röntgenfoto de tumor of bloedvaten tonen die de tumor binnenkrijgen.
    • Spinal tap : Uw arts kan een monster van hersenvocht (de vloeistof die de ruimten in en rond de hersenen en het ruggenmerg vult) verwijderen. Deze procedure wordt uitgevoerd met lokale anesthesie. De arts gebruikt een lange, dunne naald om vloeistof uit het onderste deel van de wervelkolom te verwijderen. Een wervelkolom duurt ongeveer 30 minuten. Je moet daarna een aantal uren plat liggen om hoofdpijn te voorkomen. Een laboratorium controleert de vloeistof op kankercellen of andere tekenen van problemen.
    • Biopsie : het verwijderen van weefsel om tumorcellen op te sporen, wordt een biopsie genoemd. Een patholoog kijkt naar de cellen onder een microscoop om te controleren op abnormale cellen. Een biopsie kan kanker, weefselveranderingen die kunnen leiden tot kanker en andere aandoeningen laten zien. Een biopsie is de enige zekere manier om een ​​hersentumor te diagnosticeren, te achterhalen in welke klasse het is en de behandeling te plannen. Chirurgen kunnen op twee manieren weefsel verkrijgen om tumorcellen op te sporen:

      • Biopsie tegelijkertijd met behandeling : de chirurg neemt een weefselmonster af wanneer u een operatie ondergaat om een ​​deel of de gehele tumor te verwijderen. Zie de sectie Chirurgie.
      • Stereotactische biopsie : u kunt plaatselijke of algemene anesthesie krijgen en een stijf hoofdframe dragen voor deze procedure. De chirurg maakt een kleine incisie in de hoofdhuid en boort een klein gat (een boorgat) in de schedel. CT of MRI wordt gebruikt om de naald door het boorgat naar de plaats van de tumor te leiden. De chirurg trekt een weefselmonster met de naald weg. Een naaldbiopsie kan worden gebruikt wanneer een tumor zich diep in de hersenen bevindt of in een deel van de hersenen dat niet kan worden geopereerd.

    Als de tumor zich echter in de hersenstam of bepaalde andere gebieden bevindt, kan de chirurg mogelijk geen weefsel van de tumor verwijderen zonder het normale hersenweefsel te beschadigen. In dit geval gebruikt de arts MRI-, CT- of andere beeldvormingstests om zoveel mogelijk te leren over de hersentumor.

    Een persoon die een biopsie nodig heeft, kan de arts de volgende vragen stellen:

    • Waarom heb ik een biopsie nodig? Welke invloed hebben de biopsieresultaten op mijn behandelplan?
    • Wat voor soort biopsie zal ik hebben?
    • Hoelang zal het duren? Zal ik wakker zijn? Zal het pijn doen?
    • Wat zijn de kansen op infectie of bloeding na de biopsie? Zijn er nog andere risico's?
    • Hoe snel zal ik de resultaten kennen?
    • Als ik een hersentumor heb, wie zal er dan met mij over de behandeling praten? Wanneer?

    Hoe zit het met een second opinion voor de behandeling van hersentumoren?

    Voordat u met de behandeling begint, wilt u mogelijk een second opinion over uw diagnose en behandelplan. Sommige mensen maken zich zorgen dat de dokter beledigd zal zijn als ze om een ​​second opinion vragen. Meestal is het tegenovergestelde waar. De meeste artsen verwelkomen een second opinion. En veel zorgverzekeraars betalen voor een second opinion als u of uw arts hierom vraagt. Sommige bedrijven hebben een second opinion nodig.

    Als u een second opinion krijgt, kan de arts het eens zijn met de diagnose en het behandelplan van uw eerste arts. Of de tweede arts kan een andere benadering voorstellen. Hoe dan ook, je hebt meer informatie en misschien een groter gevoel van controle. U kunt meer vertrouwen hebben in de beslissingen die u neemt, wetende dat u naar uw opties hebt gekeken.

    Het kan enige tijd en moeite kosten om uw medische gegevens te verzamelen en een andere arts te raadplegen. In veel gevallen is het geen probleem om enkele weken de tijd te nemen om een ​​second opinion te krijgen. De vertraging in het starten van de behandeling zal de behandeling meestal niet minder effectief maken. Om zeker te zijn, moet u deze vertraging bespreken met uw arts. Sommige mensen met een hersentumor hebben meteen een behandeling nodig.

    Er zijn veel manieren om een ​​arts te vinden voor een second opinion. U kunt uw arts, een plaatselijke of nationale medische gemeenschap, een nabijgelegen ziekenhuis of een medische school om namen van specialisten vragen.

    U kunt ook een consult vragen bij specialisten van het National Institutes of Health Clinical Center in Bethesda, Maryland.

    • Volwassenen en kinderen met een hersentumor : specialisten in de NCI Neuro-Oncology Branch bieden consulten. Het telefoonnummer is 301-594-6767 of 866-251-9686.
    • Kinderen met een hersentumor : specialisten in de NCI Pediatric Neuro-Oncology-sectie van de afdeling kinderoncologie bieden consulten. Het telefoonnummer is 301-496-8009 of 877-624-4878.

    Wat is de behandeling voor een hersentumor?

    Mensen met hersentumoren hebben verschillende behandelingsmogelijkheden. De opties zijn chirurgie, bestralingstherapie en chemotherapie. Veel mensen krijgen een combinatie van behandelingen.

    De keuze van de behandeling hangt voornamelijk af van het volgende:

    • Het type en de graad van hersentumor
    • De locatie in de hersenen
    • Zijn grootte
    • Uw leeftijd en algemene gezondheid

    Voor sommige soorten hersenkanker moet de arts ook weten of kankercellen werden gevonden in de liquor van de hersenen.

    Uw arts kan uw behandelingskeuzes, de verwachte resultaten en de mogelijke bijwerkingen beschrijven. Omdat kankertherapie vaak schade toebrengt aan gezonde cellen en weefsels, komen bijwerkingen vaak voor. Vraag voordat de behandeling begint uw zorgteam over mogelijke bijwerkingen en hoe de behandeling uw normale activiteiten kan veranderen. U en uw zorgteam kunnen samenwerken om een ​​behandelplan te ontwikkelen dat voldoet aan uw medische en persoonlijke behoeften.

    Misschien wilt u met uw arts praten over deelname aan een klinische proef, een onderzoek naar nieuwe behandelmethoden. Zie het deel Nemen in kankeronderzoek.

    Uw arts kan u doorverwijzen naar een specialist of u kunt om een ​​verwijzing vragen. Specialisten die hersentumoren behandelen, zijn onder meer neurologen, neurochirurgen, neuro-oncologen, medische oncologen, radiotherapeuten en neuroradiologen.

    Uw zorgteam kan ook een oncologieverpleegkundige, een geregistreerde diëtist, een mentor voor geestelijke gezondheidszorg, een maatschappelijk werker, een fysiotherapeut, een ergotherapeut, een logopedist en een specialist op het gebied van fysische geneeskunde zijn. Ook kunnen kinderen tutors nodig hebben om te helpen met schoolwerk. (De sectie Rehabilitatie bevat meer informatie over therapeuten en docenten.)

    U kunt deze vragen stellen aan uw arts voordat u met de behandeling begint:

    • Welk type hersentumor heb ik?
    • Is het goedaardig of kwaadaardig?
    • Wat is de graad van de tumor?
    • Wat zijn mijn behandelingskeuzes? Welke raad je mij aan? Waarom?
    • Wat zijn de verwachte voordelen van elke soort behandeling?
    • Wat kan ik doen om me voor te bereiden op de behandeling?
    • Moet ik in het ziekenhuis blijven? Zo ja, voor hoe lang?
    • Wat zijn de risico's en mogelijke bijwerkingen van elke behandeling? Hoe kunnen bijwerkingen worden beheerd?
    • Wat kost de behandeling waarschijnlijk? Zal mijn verzekering het dekken?
    • Welke invloed heeft de behandeling op mijn normale activiteiten? Hoe groot is de kans dat ik moet leren lopen, praten, lezen of schrijven na de behandeling?
    • Zou een onderzoek (klinische proef) geschikt zijn voor mij?
    • Kun je andere artsen aanbevelen die me een second opinion kunnen geven over mijn behandelopties? Hoe vaak moet ik controles uitvoeren?

    Welk type operatie is beschikbaar voor hersentumoren?

    Chirurgie is de gebruikelijke eerste behandeling voor de meeste hersentumoren. Voordat de operatie begint, krijgt u mogelijk algemene anesthesie en wordt uw hoofdhuid geschoren. Je hebt waarschijnlijk niet je hele hoofd geschoren.

    Een operatie om de schedel te openen wordt een craniotomie genoemd. De chirurg maakt een incisie in uw hoofdhuid en gebruikt een speciaal soort zaag om een ​​stuk bot uit de schedel te verwijderen.

    U kunt wakker zijn als de chirurg een deel of de hele hersentumor verwijdert. De chirurg verwijdert zoveel mogelijk tumor. U wordt mogelijk gevraagd een been te verplaatsen, te tellen, het alfabet te zeggen of een verhaal te vertellen. Uw vermogen om deze commando's te volgen helpt de chirurg om belangrijke delen van de hersenen te beschermen.

    Nadat de tumor is verwijderd, bedekt de chirurg de opening in de schedel met het stuk bot of met een stuk metaal of weefsel. De chirurg sluit vervolgens de incisie in de hoofdhuid.

    Soms is een operatie niet mogelijk. Als de tumor zich in de hersenstam of bepaalde andere gebieden bevindt, is de chirurg mogelijk niet in staat om de tumor te verwijderen zonder het normale hersenweefsel te beschadigen. Mensen die geen operatie kunnen ondergaan, kunnen bestralingstherapie of een andere behandeling krijgen.

    U kunt de eerste paar dagen na de operatie hoofdpijn hebben of zich ongemakkelijk voelen. Medicijnen kunnen echter meestal pijn beheersen. Vóór de operatie moet u het plan voor pijnverlichting bespreken met uw zorgteam. Na de operatie kan uw team het plan aanpassen als u meer opluchting nodig heeft.

    U kunt zich ook moe of zwak voelen. De tijd die nodig is om te genezen na een operatie is voor iedereen anders. Je zult waarschijnlijk een paar dagen in het ziekenhuis doorbrengen.

    Andere, minder vaak voorkomende problemen kunnen optreden na een operatie aan een hersentumor. De hersenen kunnen opzwellen of vocht kan zich in de schedel ophopen. Het zorgteam zal u controleren op tekenen van zwelling of vochtophoping. U kunt steroïden krijgen om de zwelling te helpen verlichten. Een tweede operatie kan nodig zijn om de vloeistof af te tappen. De chirurg kan een lange, dunne buis (shunt) in een ventrikel van de hersenen plaatsen. (Voor sommige mensen wordt de shunt geplaatst voordat een operatie aan de hersentumor wordt uitgevoerd.) De buis wordt onder de huid doorgeschoven naar een ander deel van het lichaam, meestal de buik. Overtollige vloeistof wordt uit de hersenen gedragen en afgevoerd naar de buik. Soms wordt de vloeistof in plaats daarvan in het hart gedraineerd.

    Infectie is een ander probleem dat zich na de operatie kan ontwikkelen. Als dit gebeurt, geeft het zorgteam je een antibioticum.

    Hersenoperaties kunnen schadelijk zijn voor normaal weefsel. Hersenschade kan een serieus probleem zijn. Het kan problemen veroorzaken met denken, zien of spreken. Het kan ook persoonlijkheidsveranderingen of toevallen veroorzaken. De meeste van deze problemen verminderen of verdwijnen met de tijd. Maar soms is schade aan de hersenen permanent. Mogelijk hebt u fysiotherapie, logopedie of ergotherapie nodig. Zie de sectie Rehabilitatie.

    U kunt uw arts deze vragen over een operatie stellen:

    • Suggereer je een operatie voor mij?
    • Hoe zal ik me voelen na de operatie?
    • Wat ga je voor me doen als ik pijn heb?
    • Hoe lang zal ik in het ziekenhuis zijn?
    • Heb ik langetermijneffecten? Zal mijn haar teruggroeien? Zijn er bijwerkingen van metaal of weefsel om het bot in de schedel te vervangen?
    • Wanneer kan ik teruggaan naar mijn normale activiteiten?
    • Wat is mijn kans op een volledig herstel?

    Stralingstherapie voor hersentumoren

    Stralingstherapie doodt hersentumorcellen met hoogenergetische röntgenstralen, gammastraling of protonen.

    Radiotherapie volgt meestal een operatie. De straling doodt tumorcellen die in het gebied kunnen blijven. Soms hebben mensen die geen operatie kunnen ondergaan in plaats daarvan bestralingstherapie.

    Artsen maken gebruik van externe en interne vormen van bestralingstherapie om hersentumoren te behandelen:

    • Externe bestralingstherapie : u gaat voor behandeling naar een ziekenhuis of kliniek. Een grote machine buiten het lichaam is gericht op het richten van stralingsbundels op de hele hersenen of vaker, op specifieke delen van de hersenen. Sommige mensen hebben ook straling nodig die gericht is op het ruggenmerg. Het behandelingsschema is afhankelijk van uw leeftijd en het type en de grootte van de tumor. Gefractioneerde externe bundeltherapie, waarbij gewoonlijk een kleine dosis of fracties van bestraling worden toegediend, is de meest gebruikelijke methode voor radiotherapie die wordt gebruikt voor mensen met hersentumoren. Het geven van de totale dosis straling gedurende meerdere weken helpt om gezond weefsel in het gebied van de tumor te beschermen. Behandelingen zijn meestal 5 dagen per week gedurende enkele weken. Een typisch bezoek duurt minder dan een uur en elke behandeling duurt slechts enkele minuten.
      Sommige behandelingscentra bestuderen andere manieren om externe bestralingstherapie uit te voeren:

      • Intensiteitsgemoduleerde bestralingstherapie of 3-dimensionale conforme bestralingstherapie : bij deze soorten behandeling wordt de hersentumor meer gericht op de hersenen gericht om de schade aan gezond weefsel te verminderen.
      • Protonenbestralingstherapie : de stralingsbron is protonen in plaats van röntgenstralen. De arts richt de protonenbundel op de tumor. De dosis straling op normaal weefsel van een protonenbundel is minder dan de dosis van een röntgenbundel.
      • Stereotactische bestralingstherapie : smalle stralen van röntgenstralen of gammastraling worden vanuit verschillende hoeken op de tumor gericht. Voor deze procedure draag je een stijf hoofdframe. De therapie kan tijdens een enkel bezoek (stereotactische radiochirurgie) of tijdens verschillende bezoeken worden gegeven.
    • Interne bestralingstherapie (implantaatbestraling of brachytherapie) : inwendige bestraling wordt niet vaak gebruikt voor de behandeling van hersentumoren en wordt bestudeerd. De straling is afkomstig van radioactief materiaal dat zich meestal in zeer kleine implantaten bevindt, de zogenaamde zaden. De zaden worden in de hersenen geplaatst en geven maandenlang straling af. Ze hoeven niet te worden verwijderd zodra de straling is verdwenen.

    Sommige mensen hebben geen of weinig bijwerkingen na de behandeling. In zeldzame gevallen kunnen mensen meerdere uren na externe bestralingstherapie misselijk zijn. Het team van de gezondheidszorg kan manieren voorstellen om u te helpen het hoofd te bieden aan dit probleem. Bestralingstherapie kan er ook voor zorgen dat u erg moe wordt bij elke bestralingsbehandeling. Rust is belangrijk, maar artsen adviseren mensen meestal om zo actief mogelijk te blijven.

    Externe bestralingstherapie veroorzaakt ook vaak haaruitval van het deel van het hoofd dat werd behandeld. Haar groeit meestal binnen enkele maanden terug. Bestralingstherapie kan ook de huid op de hoofdhuid en oren rood, droog en gevoelig maken. Het gezondheidszorgteam kan suggesties doen om deze problemen te verlichten.

    Soms zorgt radiotherapie ervoor dat hersenweefsel opzwelt. U kunt hoofdpijn krijgen of druk voelen. Het gezondheidsteam let op signalen van dit probleem. Ze kunnen medicijnen verstrekken om het ongemak te verminderen. Straling doodt soms gezond hersenweefsel. Hoewel het zelden voorkomt, kan deze bijwerking hoofdpijn, toevallen of zelfs de dood veroorzaken.

    Straling kan de hypofyse en andere delen van de hersenen beschadigen. Voor kinderen kan deze schade leiden tot leerproblemen of de groei en ontwikkeling vertragen. Bovendien verhoogt bestraling het risico op secundaire tumoren later in het leven.

    U kunt uw arts vragen stellen over bestralingstherapie:

    • Waarom heb ik deze behandeling nodig?
    • Wanneer beginnen de behandelingen? Wanneer zullen ze eindigen?
    • Hoe zal ik me voelen tijdens de therapie? Zijn er bijwerkingen?
    • Wat kan ik doen om voor mezelf te zorgen tijdens de therapie?
    • Hoe weten we of de straling werkt?
    • Kan ik mijn normale activiteiten tijdens de behandeling voortzetten?

    Chemotherapie voor hersentumoren

    Chemotherapie, het gebruik van medicijnen om kankercellen te doden, wordt soms gebruikt om hersentumoren te behandelen. Medicijnen kunnen op de volgende manieren worden gegeven:

    • Via de mond of ader (intraveneus) : Chemotherapie kan tijdens en na bestraling worden gegeven. De medicijnen komen in de bloedbaan en reizen door het lichaam. Ze kunnen worden gegeven in een polikliniek van het ziekenhuis, op het kantoor van de dokter of thuis. In zeldzame gevallen zult u in het ziekenhuis moeten blijven. De bijwerkingen van chemotherapie hangen voornamelijk af van welke geneesmiddelen worden gegeven en hoeveel. Vaak voorkomende bijwerkingen zijn misselijkheid en braken, verlies van eetlust, hoofdpijn, koorts en koude rillingen en zwakte. Als de medicijnen de niveaus van gezonde bloedcellen verlagen, heb je meer kans op infecties, blauwe plekken of bloedingen en voel je je erg zwak en moe. Uw zorgteam zal controleren op lage bloedcellen. Sommige bijwerkingen kunnen worden verlicht met medicijnen.
    • In wafers die in de hersenen worden geplaatst : voor sommige volwassenen met hooggradig glioom implanteert de chirurg verschillende wafels in de hersenen. Elke wafer is ongeveer zo groot als een dubbeltje. Gedurende een aantal weken lossen de wafels op, waardoor het medicijn in de hersenen vrijkomt. Het medicijn doodt kankercellen. Het kan helpen voorkomen dat de tumor na een operatie terugkeert in de hersenen om de tumor te verwijderen. Mensen die een implantaat (een wafer) ontvangen dat een medicijn bevat, worden na de operatie door het team in de gezondheidszorg gecontroleerd op tekenen van infectie. Een infectie kan worden behandeld met een antibioticum.

    U kunt uw arts vragen stellen over chemotherapie:

    • Waarom heb ik deze behandeling nodig?
    • Wat zal het doen?
    • Krijg ik bijwerkingen? Wat kan ik eraan doen?
    • Wanneer begint de behandeling? Wanneer zal het eindigen?
    • Welke invloed heeft de behandeling op mijn normale activiteiten?

    Voeding tijdens hersentumorbehandeling

    Het is belangrijk dat je goed voor jezelf zorgt door goed te eten. Je hebt de juiste hoeveelheid calorieën nodig om een ​​goed gewicht te behouden. Je hebt ook voldoende eiwitten nodig om je kracht te behouden. Goed eten kan je helpen je beter te voelen en meer energie te hebben.

    Soms, vooral tijdens of kort na de behandeling, heb je misschien geen zin om te eten. U kunt zich ongemakkelijk of moe voelen. Misschien merkt u dat voedingsmiddelen niet zo goed smaken als vroeger. Bovendien kunnen de bijwerkingen van de behandeling (zoals slechte eetlust, misselijkheid, braken of mondblaren) het moeilijk maken om goed te eten. Uw arts, een geregistreerde diëtist of een andere zorgverlener kan manieren voorstellen om met deze problemen om te gaan.

    Welke ondersteunende zorg is beschikbaar voor patiënten en zorgverleners?

    Een hersentumor en zijn behandeling kunnen tot andere gezondheidsproblemen leiden. U kunt ondersteunende zorg krijgen om deze problemen te voorkomen of onder controle te houden.

    U kunt ondersteunende zorg krijgen vóór, tijdens en na de behandeling van kanker. Het kan uw comfort en kwaliteit van leven tijdens de behandeling verbeteren.

    Uw zorgteam kan u helpen met de volgende problemen:

    • Zwelling van de hersenen : veel mensen met hersentumoren hebben steroïden nodig om zwelling van de hersenen te helpen verlichten.
    • Convulsies: hersentumoren kunnen convulsies (convulsies) veroorzaken . Bepaalde geneesmiddelen kunnen aanvallen helpen voorkomen of beheersen.
    • Vochtophoping in de schedel : als zich vocht in de schedel ophoopt, kan de chirurg een shunt plaatsen om de vloeistof af te tappen. Informatie over shunts vindt u in het gedeelte over chirurgie van de sectie Behandeling.
    • Verdriet en andere gevoelens : het is normaal om verdrietig, angstig of verward te zijn na de diagnose van een ernstige ziekte. Sommige mensen vinden het nuttig om over hun gevoelens te praten. Zie de Bronnen van Ondersteuning voor meer informatie.

    Veel mensen met hersentumoren ontvangen ondersteunende zorg samen met behandelingen die bedoeld zijn om de voortgang van de ziekte te vertragen. Sommigen besluiten om geen antitumorbehandeling te ondergaan en krijgen alleen ondersteunende zorg om hun symptomen te beheersen.

    Hoe zit het met revalidatie na een hersentumorbehandeling?

    Rehabilitatie kan een zeer belangrijk onderdeel van het behandelplan zijn. De doelen van revalidatie zijn afhankelijk van uw behoeften en hoe de tumor uw vermogen om dagelijkse activiteiten uit te voeren heeft beïnvloed.

    Sommige mensen zullen misschien nooit alle mogelijkheden terugkrijgen die ze hadden vóór de hersentumor en de behandeling ervan. Maar uw zorgteam doet er alles aan om u zo snel mogelijk terug te helpen naar normale activiteiten.

    Verschillende soorten therapeuten kunnen helpen:

    • Fysiotherapeuten : hersentumoren en hun behandeling kunnen verlamming veroorzaken. Ze kunnen ook zwakte en evenwichtsproblemen veroorzaken. Fysiotherapeuten helpen mensen kracht en balans te herstellen.
    • Logopedisten : logopedisten helpen mensen die moeite hebben met praten, gedachten uiten of slikken.
    • Ergotherapeuten : ergotherapeuten helpen mensen om activiteiten van het dagelijks leven te leren beheren, zoals eten, gebruik van het toilet, baden en aankleden.
    • Specialisten in fysische geneeskunde : artsen met speciale training helpen mensen met hersentumoren zo actief mogelijk te blijven. Ze kunnen mensen helpen verloren vermogens te herstellen en terugkeren naar de dagelijkse activiteiten.

    Kinderen met hersentumoren kunnen speciale behoeften hebben. Soms hebben kinderen docenten in het ziekenhuis of thuis. Kinderen die problemen hebben met leren of onthouden wat ze leren, hebben mogelijk tutoren of speciale lessen nodig wanneer ze naar school terugkeren.

    Hoe zit het met nazorg na een hersentumorbehandeling?

    U moet regelmatig worden gecontroleerd na de behandeling van een hersentumor. Voor bepaalde soorten hersentumoren kunnen bijvoorbeeld elke 3 maanden worden gecontroleerd. Controles helpen ervoor te zorgen dat eventuele veranderingen in uw gezondheid worden opgemerkt en behandeld indien nodig. Als u gezondheidsproblemen heeft tussen de controles, moet u contact opnemen met uw arts.

    Uw arts zal de terugkeer van de tumor controleren. Controles helpen ook bij het opsporen van gezondheidsproblemen die kunnen voortvloeien uit de behandeling van kanker.

    De controles kunnen zorgvuldige fysieke en neurologische onderzoeken omvatten, evenals MRI- of CT-scans. Als u een shunt heeft, controleert uw arts of het goed werkt.

    Het NCI heeft publicaties om vragen over nazorg en andere zorgen te helpen beantwoorden. Misschien vindt u het nuttig om het NCI-artikel Facing Forward: Life After Cancer Treatment te lezen. Misschien wilt u ook het NCI-artikel Follow-upzorg na kankerbehandeling lezen.

    Bronnen van ondersteuning

    Het leren dat je een hersentumor hebt, kan je leven en de levens van naasten veranderen. Deze veranderingen kunnen moeilijk zijn om aan te pakken. Het is normaal dat u, uw familie en uw vrienden hulp nodig hebben bij het omgaan met de gevoelens die een dergelijke diagnose kan oproepen.

    Bezorgdheid over behandelingen en het omgaan met bijwerkingen, ziekenhuisverblijven en medische rekeningen komen vaak voor. U kunt zich ook zorgen maken over de zorg voor uw gezin, uw baan houden of de dagelijkse activiteiten voortzetten.

    Hier kun je terecht voor ondersteuning:

    • Artsen, verpleegkundigen en andere leden van uw gezondheidszorgteam kunnen vragen over behandeling, werk of andere activiteiten beantwoorden.
    • Maatschappelijk werkers, counselors of geestelijken kunnen behulpzaam zijn als je over je gevoelens of zorgen wilt praten. Vaak kunnen maatschappelijk werkers middelen voorstellen voor financiële hulp, transport, thuiszorg of emotionele steun.
    • Steungroepen kunnen ook helpen. In deze groepen ontmoeten mensen met hersentumoren of hun familieleden andere patiënten of hun families om te vertellen wat ze hebben geleerd over het omgaan met de ziekte en de effecten van de behandeling. Groepen kunnen ondersteuning bieden in persoon, via de telefoon of op internet. Misschien wilt u met een lid van uw zorgteam praten over het vinden van een steungroep.
    • Informatiespecialisten op 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) en op LiveHelp (//www.cancer.gov/livehelp) kunnen u helpen programma's, services en publicaties te vinden. Ze kunnen u een lijst sturen met organisaties die diensten aanbieden aan mensen met kanker.

    Voor tips over coping, kunt u het NCI-boekje Taking Time: Support for People With Cancer lezen.

    Neem deel aan kankeronderzoek

    Kankeronderzoek heeft geleid tot echte vooruitgang in de detectie en behandeling van hersentumoren. Doorgaand onderzoek biedt hoop dat in de toekomst nog meer mensen met hersentumoren met succes zullen worden behandeld.

    Artsen in het hele land voeren vele soorten klinische onderzoeken uit (onderzoekstudies waaraan mensen vrijwillig deelnemen). Klinische proeven zijn bedoeld om uit te zoeken of nieuwe benaderingen veilig en effectief zijn.

    Artsen proberen betere manieren te vinden om voor volwassenen en kinderen met hersentumoren te zorgen. Ze testen nieuwe medicijnen en combineren medicijnen met bestralingstherapie. Ze onderzoeken ook hoe medicijnen de bijwerkingen van de behandeling kunnen verminderen.

    Zelfs als de mensen in een rechtszaak niet direct profiteren, kunnen ze toch een belangrijke bijdrage leveren door artsen te helpen meer te leren over hersentumoren en hoe ze te controleren. Hoewel klinische onderzoeken enkele risico's met zich mee kunnen brengen, doen artsen er alles aan om hun patiënten te beschermen.

    Als u geïnteresseerd bent om deel uit te maken van een klinisch onderzoek, neem dan contact op met uw arts. Misschien wilt u het NCI-boekje Taking Among in Cancer Treatment Research Studies lezen. Het beschrijft hoe behandelstudies worden uitgevoerd en legt hun mogelijke voordelen en risico's uit.

    De NCI-website bevat een gedeelte over klinische proeven op //www.cancer.gov/clinicaltrials. Het bevat algemene informatie over klinische onderzoeken en gedetailleerde informatie over specifieke lopende onderzoeken naar hersentumoren. De informatiespecialisten van NCI op 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) en op LiveHelp (//www.cancer.gov/livehelp) kunnen vragen beantwoorden en informatie geven over klinische onderzoeken.

  • Populaire Categorieën