B12

Anonim

B12
(vitamine B12 (lever-maag concentraat met intrinsieke factor) Capsules

BESCHRIJVING

Een zeer krachtige orale antialemia-voorbereiding

Elke capsule bevat:

Speciaal lever-maagconcentraat (met intrinsieke factor) 240mg
Vitamine B 12 (activiteitsequivalent) 15mcg
IJzer, elementair (als ferrous fumaraat) 110 mg
Ascorbinezuur (vitamine C) 75 mg
Foliumzuur 0, 5 mg

    met andere factoren van vitamine B-complex aanwezig in het lever-maagconcentraat.

Inactieve ingrediënten: D & C Red # 28, FD & C Blue # 1, FD & C Red # 40, gelatine, magnesiumstearaat, povidon, siliciumdioxide, natriumlaurylsulfaat, zetmeel en titaniumdioxide.

INDICATIES

Hematineconcentraat met intrinsieke factor is een multifactorpreparaat dat effectief is bij de behandeling van anemieën die reageren op orale hematomen, inclusief pernicieuze anemie en andere megaloblastaire anemieën en ook bloedarmoede met ijzertekort. Therapeutische hoeveelheden hematopoïetische factoren waarvan bekend is dat ze belangrijk zijn, zijn aanwezig in de aanbevolen dagelijkse dosis.

DOSERING EN ADMINISTRATIE

Eén capsule twee keer per dag. (Twee capsules per dag produceren een standaardreactie in het gemiddelde ongecompliceerde geval van pernicieuze anemie.)

HOE GELEVERD

Capsule, robijnrood en ondoorzichtig scharlaken; bedrukt met E 5380, verkrijgbaar in verpakkingen van 10 x 10 stuks.

opslagruimte

Bewaren bij een gecontroleerde kamertemperatuur 15 ° -30 ° C (59 ° -86 ° F). Bescherm tegen vocht.

Rx alleen

BIJWERKINGEN

Zelden levert ijzer in therapeutische doses gastro-intestinale reacties op, zoals diarree of obstipatie. Het verlagen van de dosis en het toedienen ervan met maaltijden minimaliseert deze effecten bij de ijzergevoelige patiënt.

In zeer zeldzame gevallen is huiduitslag die op allergie duidt opgemerkt na orale toediening van lever-maagmateriaal. Allergische sensibilisatie is gemeld na zowel orale als parenterale toediening van foliumzuur.

DRUGS INTERACTIES

Geen informatie verstrekt.

WAARSCHUWINGEN

Een toevallige overdosis van ijzerhoudende producten is een belangrijke oorzaak van fatale vergiftiging bij kinderen jonger dan 6. Houd dit product buiten het bereik van kinderen. In geval van accidentele overdosis, bel onmiddellijk een arts of antigifcentrum.

VOORZORGSMAATREGELEN

Algemeen

Bloedarmoede is een manifestatie die passend onderzoek vereist om de oorzaak of oorzaken ervan te bepalen. Foliumzuur alleen is ongerechtvaardigd bij de behandeling van vitamine B12-deficiëntieverschijnselen (lever-maagconcentraat met intrinsieke factor), zoals pernicieuze anemie.

Foliumzuur kan pernicieuze anemie verduisteren doordat het bloedbeeld normaal kan worden, terwijl neurologische manifestaties progressief blijven.

Zoals met alle preparaten die een intrinsieke factor bevatten, kan in sommige gevallen resistentie ontstaan ​​door pernicieuze anemie ten gevolge van de versterking van de absorptie van fysiologische doses VITAMIN B12 (lever-maag concentraat met intrinsieke factor). Als resistentie optreedt, kan parenterale therapie of orale therapie met zogenaamde massieve doses VITAMIN B12 (lever-maagconcentraat met intrinsieke factor) nodig zijn voor een adequate behandeling van de patiënt. Geen enkel regime past in alle gevallen en de status van de patiënt die wordt waargenomen tijdens de follow-up is het laatste criterium voor de adequaatheid van de therapie. Periodieke klinische en laboratoriumstudies worden als essentieel beschouwd en worden aanbevolen.

Zwangerschap

Zwangerschap Categorie C: reproductiestudies bij dieren zijn niet uitgevoerd. Het is ook niet bekend of dit product schade aan de foetus kan veroorzaken wanneer het wordt toegediend aan een zwangere vrouw of dat het reproductiecapaciteit kan veroorzaken. Het moet alleen aan een zwangere vrouw worden gegeven als dit duidelijk nodig is.

Moeders die borstvoeding geven

Het is niet bekend of dit geneesmiddel wordt uitgescheiden in de moedermelk. Omdat veel geneesmiddelen worden uitgescheiden in de moedermelk, is voorzichtigheid geboden wanneer dit product wordt toegediend aan een vrouw die borstvoeding geeft.

$config[ads_text5] not found

Gebruik bij kinderen

De veiligheid en werkzaamheid bij kinderen jonger dan 10 jaar zijn niet vastgesteld.

OVERDOSERING

symptomen

Degenen met ijzeren intoxicatie, zoals bleekheid en cyanose, braken, hematemesie, diarree, melena, shock, slaperigheid en coma.

Behandeling

Voor specifieke therapie, wisseltransfusie en chelaatvormers. Voor algemeen beheer, maag-en rectaal lavage met natriumbicarbonaat oplossing of melk, toediening van intraveneuze vloeistoffen en elektrolyten, en het gebruik van zuurstof.

CONTRA

Hemochromatose en hemosiderosis zijn contra-indicaties voor ijzertherapie.

KLINISCHE FARMACOLOGIE

VITAMIN B12 (lever-maag concentraat met intrinsieke factor) met intrinsieke factor

Wanneer secretie van intrinsieke factor in maagsap ontoereikend of afwezig is (bijv. Bij pernicieuze anemie van Addison of na gastrectomie), wordt VITAMINE B12 (lever-maag concentraat met intrinsieke factor) in fysiologische doses slecht of helemaal niet geabsorbeerd. Het resulterende tekort aan VITAMIN B12 (lever-maagconcentraat met intrinsieke factor) leidt tot de klinische manifestaties van pernicieuze anemie. Soortgelijke megaloblastaire anemieën kunnen zich ontwikkelen bij een vis lintworm (Diphyllobothrium latum) infectie of na een chirurgisch gecreëerde blindlus met kleine darm; in deze situaties moet de gastheer bevrijden van de gastheer van de parasieten of bacteriën die lijken te concurreren om de beschikbare vitamine B12 (lever-maag concentraat met intrinsieke factor). Strikte vegetarisme en malabsorptiesyndromen kunnen ook leiden tot VITAMIN B12 (lever-maag concentraat met intrinsieke factor) -deficiëntie. In het laatste geval kan parenterale therapie of orale therapie met zogenaamde massieve doses VITAMIN B12 (lever-maagconcentraat met intrinsieke factor) nodig zijn voor een adequate behandeling van de patiënt.

$config[ads_text6] not found

De potentie van intrinsieke factorconcentraten wordt fysiologisch bepaald, dwz door het gebruik ervan bij patiënten met pernicieuze anemie. Het lever-maag concentraat met intrinsieke factor en de vitamine B12 (lever-maag concentraat met intrinsieke factor) in 2 capsules leveren 1½ maal de minimale hoeveelheid therapeutisch middel, die, wanneer dagelijks toegediend in een ongecompliceerd geval van pernicieuze anemie, zal produceren een bevredigende reactie op reticulocyten en verlichting van bloedarmoede en symptomen.

Concentraten van intrinsieke factor afkomstig van de maag-, pylorus- en duodenummucosa in de maag zijn met succes gebruikt bij patiënten die geen intrinsieke factor hebben. Fouts et al. onderhouden van patiënten met pernicieuze anemie bij klinische remissie met orale therapie (leverextracten of intrinsiek factorconcentraat met VITAMIN B12 (lever-maagconcentraat met intrinsieke factor)) gedurende 29 jaar.

Na totale gastrectomie, vond Ficarra multifactor preparaten oraal ingenomen om net zo effectief te zijn in het handhaven van bloedspiegels als elke medicatie die parenteraal moet worden toegediend. Zijn studie was gebaseerd op 24 patiënten die 5 jaar na totale gastrectomie voor kanker hadden overleefd en die 2 capsules per dag hadden ingenomen.

Foliumzuur

Foliumzuurgebrek is de directe oorzaak van de meeste, zo niet alle, gevallen van megaloblastaire bloedarmoede en van de megaloblastaire anemie van zwangerschap en zuigelingenvoeding; meestal is het ook op zijn minst gedeeltelijk verantwoordelijk voor de megaloblastaire anemieën van malabsorptiesyndromen, bijvoorbeeld tropische en niet-tropische spruw.

Het is duidelijk dat bij gebrek aan vitamine B12 (lever-maag concentraat met intrinsieke factor) deficiëntie (bijv. Pernicieuze anemie) een tekort aan deze vitamine resulteert in een verminderde benutting van foliumzuur. Er zijn andere bewijzen van het onderling verband tussen foliumzuur en VITAMIN B12:

  1. VITAMINE B12 (lever-maag concentraat met intrinsieke factor) beïnvloedt de opslag, absorptie en benutting van foliumzuur, en
  2. als een tekort aan VITAMINE B12 (lever-maagconcentraat met intrinsieke factor) vordert, neemt de behoefte aan foliumzuur toe. Foliumzuur heeft echter geen invloed op de behoefte aan VITAMIN B12 (lever-maagconcentraat met intrinsieke factor).

Ijzer

Een zeer veel voorkomende bloedarmoede is die door ijzertekort. In de meeste gevallen is de reactie op ijzerzouten snel, veilig en voorspelbaar. Binnen grenzen, is de reactie sneller en zekerder tot grote hoeveelheden ijzer dan tot kleine doses. Elke capsule levert 110 mg elementair ijzer (als ferrofumaraat) om een ​​maximale respons te verschaffen.

Ascorbinezuur

Vitamine C speelt een rol bij de bloedarmoedetherapie. Het verhoogt de omzetting van foliumzuur in zijn actieve vorm, folinezuur. Bovendien bevordert ascorbinezuur de reductie van ferri-ijzer in voedsel tot de gemakkelijker geabsorbeerde ijzerhoudende vorm. Ernstige en langdurige vitamine C-deficiëntie is geassocieerd met een bloedarmoede die gewoonlijk hypochroom maar af en toe megaloblastisch van aard is.

PATIËNT INFORMATIE

Zie WAARSCHUWINGEN, CONTRA-INDICATIES en VOORZORGSMAATREGELEN .

Populaire Categorieën